什么叫半月板损伤半月板是什么地方

半月板是膝关节内的纤维软骨结构，位于股骨与胫骨关节面之间，内侧呈C形、外侧呈O形，由内外侧各1个半月板组成，主要功能为缓冲震荡、稳定关节及分散负荷。其损伤是由创伤或退变导致的半月板纤维软骨结构完整性破坏，可伴随局部炎症、出血或撕裂。

一、半月板的解剖与功能特点

半月板由致密胶原纤维和蛋白多糖构成，无血供（仅边缘部分有血供），依赖关节液营养。内侧半月板较大且窄长，外侧半月板较小且宽短，二者通过前后角附着于胫骨平台。其生物力学作用包括：缓冲跳跃、蹲起时的冲击力，减少关节面摩擦；增强膝关节稳定性，防止股骨前移；均匀分散体重负荷，降低关节软骨磨损风险。

二、半月板损伤的核心特征

损伤由急性创伤（如运动中膝关节扭转、撞击）或慢性退变（中老年关节软骨退化、水分减少）引发。典型撕裂类型包括纵裂（桶柄状撕裂最常见）、横裂、水平裂等，按部位分前角、体部、后角损伤，不同部位撕裂对关节稳定性影响不同。急性期症状包括活动时关节内侧/外侧疼痛、肿胀、交锁（屈伸卡住）、弹响，严重者可出现静息痛或关节无力。

三、高风险人群与预防建议

年龄方面，<20岁人群多因运动创伤发病，20-40岁青年运动损伤高发，>40岁人群因退变风险增加。性别差异中，男性因参与高强度运动（如足球、篮球）比例高，损伤风险是女性的2-3倍。生活方式上，职业运动员（尤其是扭转动作多的项目）、长期重体力劳动者、肥胖者（体重每增加1kg，关节负荷增加4kg）风险更高。既往膝关节韧带损伤（如前交叉韧带撕裂）者，半月板剩余部分易因稳定性下降继发损伤。

四、科学处理与康复原则

急性期遵循RICE原则：休息（避免负重）、冰敷（24-48小时内每次15-20分钟，每日3-4次）、加压包扎、抬高患肢。疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：胃溃疡、哮喘患者禁用，儿童禁用阿司匹林，孕妇哺乳期女性需遵医嘱。严重损伤（如反复交锁、关节不稳）需关节镜手术，年轻患者（<30岁）且血供良好部位撕裂可尝试缝合修复，中老年或无血供区撕裂多采用部分切除，术后需渐进性康复训练（早期股四头肌收缩、避免过早负重）。

五、特殊人群注意事项

儿童与青少年：避免非必要剧烈运动，运动前需充分热身（动态拉伸5-10分钟），选择护具（如护膝）；老年人群：控制体重（BMI建议<25），减少蹲起、爬楼梯等动作，出现关节僵硬或疼痛超过1周需及时就医；孕妇：孕期关节负荷增加，建议减少跳跃运动，必要时采用游泳等低冲击运动。