胆囊炎症状是什么

胆囊炎是胆囊发生炎症的疾病，主要分为急性和慢性两种类型，其症状表现因炎症程度、病程及个体差异有所不同。典型症状包括：

一、右上腹疼痛：这是最核心的症状，疼痛性质多为持续性隐痛、胀痛或绞痛，常在进食油腻食物后诱发，或夜间突然发作。疼痛部位以右上腹为主，可向右肩、背部右侧肩胛下角区放射，深呼吸、咳嗽或体位变动时疼痛可能加重。部分患者疼痛剧烈时伴随恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛可能短暂缓解但易反复。老年患者或合并糖尿病者疼痛症状可能不典型，仅表现为右上腹闷胀不适；儿童因腹部感知能力有限，常以哭闹、拒食为主诉，腹痛定位模糊，可能被误认为“消化不良”。

二、消化系统症状：多数患者出现恶心、呕吐，呕吐频繁者可能伴随脱水表现，如口干、尿量减少。还会出现腹胀、食欲减退，尤其对油腻食物耐受明显下降，长期食欲差可导致体重减轻。慢性胆囊炎患者症状相对隐匿，可表现为间歇性上腹部不适，餐后饱胀感明显，与饮食规律关联较弱，易被忽视。合并胆石症者因结石刺激胆囊黏膜，炎症反复发作时，可出现“胆绞痛”典型表现：右上腹阵发性剧痛，发作时辗转不安，疼痛可在数分钟至数小时内自行缓解。

三、全身症状：急性胆囊炎常伴随发热，体温可升至38.5℃以上，部分患者出现寒战高热（提示炎症进展或胆道感染）。若炎症持续加重，可引发胆囊周围脓肿，表现为高热不退、乏力等感染中毒症状。慢性胆囊炎患者多为低热或无发热，仅在急性发作时出现发热。老年人及体质虚弱者因免疫功能低下，感染时发热反应可能不显著，反而以意识模糊、心率加快为主要表现；孕妇因胆囊排空功能减弱，胆汁淤积风险增加，胆囊炎发作时症状可能与妊娠反应混淆，需通过影像学检查鉴别。

四、特殊情况表现：若胆囊炎合并胆石症阻塞胆总管，可出现黄疸（皮肤、巩膜黄染），尿液颜色加深呈茶色，大便颜色变浅或呈陶土色。部分患者因胆囊颈部结石嵌顿，可形成“Mirizzi综合征”，表现为右上腹疼痛、阻塞性黄疸及胆管炎三联征，需紧急手术干预。糖尿病患者因自主神经病变，炎症刺激时可能无典型疼痛，仅表现为右上腹不适和餐后腹胀，易延误诊断；婴幼儿胆囊炎罕见，多见于先天性胆道畸形或免疫低下患儿，常伴随高热、抽搐，需早期抗感染及对症治疗。

胆囊炎症状具有多样性，若出现右上腹疼痛并伴随发热、消化道症状，尤其是有进食油腻食物诱发史时，需警惕急性发作可能。特殊人群如老年人、儿童、孕期女性应提高警惕，及时就医明确诊断，避免因症状不典型导致病情进展。