病情描述:胃镜
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃镜是前端带摄像头的细长管子,经口腔插入食管、胃和十二指肠来直接观察消化道黏膜情况以诊断疾病,分普通胃镜(患者清醒,适一般身体状况良好能耐受轻度不适的成人,咽喉敏感等体验差)和无痛胃镜(需评估心肺功能,儿童一般不首选),检查前需禁食6-8小时并详尽告知病史,检查后短时间内注意饮食,还能通过病理活检明确病变性质为后续治疗提供依据。
一、胃镜检查的原理与作用
胃镜是一根前端带有摄像头的细长管子,通过口腔插入食管、胃和十二指肠。其作用在于直接观察消化道黏膜情况,能精准发现诸如胃炎、胃溃疡、胃息肉、早期胃癌等病变。科学研究显示,胃镜检查对上消化道疾病的诊断具有不可替代的价值,它可清晰呈现黏膜的色泽、形态、有无异常隆起或凹陷等,为疾病的确诊提供直观依据。
二、胃镜检查的类型及适用情况
1.普通胃镜:患者处于清醒状态接受检查,操作相对简便,但检查过程中可能引发咽部不适、恶心等反应。适用于一般身体状况良好、能耐受轻度不适的成人患者,然而对于精神高度紧张或咽喉敏感者,体验感较差。
2.无痛胃镜:检查前会使用麻醉药物使患者进入睡眠状态,消除检查时的痛苦。但该检查需要评估患者心肺功能等,因为麻醉药物可能对呼吸等产生影响,像心肺功能不全者就需谨慎选择,儿童一般不建议首选无痛胃镜,除非有特殊情况且经严格评估。
三、胃镜检查的准备要点
检查前需禁食6-8小时,保障胃部排空,利于清晰观察黏膜。要向医生详尽告知病史,包括是否有心脏病、高血压等病史以及药物过敏史等。例如有心脏病病史者,医生需提前评估检查风险;儿童患者则需家长陪同,并向医生明确儿童既往健康状况,如是否有先天性疾病等。
四、胃镜检查后的注意事项
检查后短时间内咽部可能存在不适,应避免立即进食、饮水,待麻醉效果消退后,可先尝试进食温凉的流质或半流质食物。若出现腹痛、黑便等异常状况需立刻就医。对于特殊人群,老年人要密切观察生命体征变化,因其身体机能较弱,恢复相对缓慢;儿童要关注其精神状态和进食情况,确保安全,防止出现呛咳等意外。
五、胃镜检查的临床意义
通过胃镜可进行病理活检,明确病变性质是良性还是恶性。例如发现胃部可疑肿瘤组织时,取组织活检能精准判断肿瘤是良性还是恶性,从而为后续治疗提供依据。若是恶性肿瘤,可据此制定手术等治疗方案;若是良性病变,可选择合适的药物或保守治疗,不同性质病变的治疗方案差异显著,胃镜检查在疾病的精准诊疗中起着关键作用。