病情描述:除皱打什么针
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
肉毒素可阻断神经与肌肉间神经冲动使过度收缩肌肉松弛达除皱效适用于动态皱纹18-65岁皮肤基础较好因表情活动生皱纹人群孕妇哺乳期妇女重症肌无力患者等不适合;玻尿酸是人体皮肤中天然保湿物质注射后可增加皮肤容积填充皱纹适用于静态皱纹和轻度动态皱纹18岁以上均可考虑有严重过敏史自身免疫性疾病患者等需谨慎;胶原蛋白是皮肤重要组成部分注射可补充流失胶原蛋白改善皱纹适合轻度皱纹改善18岁以上可考虑过敏体质者需特别注意。
一、肉毒素
1.作用机制:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到除皱效果。例如,它可以作用于面部表情肌,如眉间纹相关的皱眉肌、鱼尾纹相关的眼轮匝肌等。多项临床研究表明,肉毒素注射后数天即可看到皱纹明显减轻,一般效果可维持3-6个月。
2.适用人群:适用于动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹、额纹等。对于年龄在18-65岁之间,皮肤基础较好,因表情活动产生皱纹的人群较为合适。但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者等不适合使用肉毒素除皱。孕妇使用可能会对胎儿产生潜在风险,哺乳期妇女使用可能通过乳汁影响婴儿,重症肌无力患者本身肌肉运动功能存在问题,使用肉毒素可能会加重病情。
二、玻尿酸
1.作用机制:玻尿酸是一种天然存在于人体皮肤中的保湿物质,注射后可以增加皮肤的容积,填充皱纹。不同分子量的玻尿酸有不同的效果,小分子玻尿酸适合填充较浅的皱纹,如眼周细纹;中分子玻尿酸可用于填充中度皱纹,如鼻唇沟;大分子玻尿酸则用于填充较深的皱纹或塑造轮廓,如法令纹等。研究显示,玻尿酸填充皱纹后,能使皮肤变得饱满、光滑,效果通常可维持6-12个月不等。
2.适用人群:适用于静态皱纹和轻度动态皱纹。年龄一般在18岁以上均可考虑,但对于有严重过敏史、自身免疫性疾病患者等需谨慎。例如,患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,使用玻尿酸可能会诱发或加重病情。
三、胶原蛋白
1.作用机制:胶原蛋白是皮肤的重要组成部分,注射胶原蛋白可以补充皮肤流失的胶原蛋白,改善皱纹。它能刺激皮肤自身胶原蛋白的合成,长期效果较好。临床应用中,胶原蛋白注射后对皱纹的改善有一定作用,一般效果可维持数月至一年左右。
2.适用人群:适合轻度皱纹的改善。年龄方面,一般18岁以上可以考虑,但过敏体质者需特别注意,因为可能对胶原蛋白发生过敏反应。如果本身是易过敏体质,在注射前需要进行严格的过敏测试,否则可能出现过敏症状,如局部红肿、瘙痒等。