病情描述:拇外翻是什么原因造成的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
拇外翻的发生受多种因素影响,遗传使后代患拇外翻风险高;穿鞋方面,长期穿高跟尖头鞋及不合适尺码鞋子易致拇外翻;足部结构异常,如肌肉力量不平衡、跖骨结构异常可引发;疾病如类风湿性关节炎会增加风险;年龄增长及女性因穿鞋习惯等因素更易患拇外翻。
穿鞋因素
高跟鞋:长期穿着高跟、尖头的鞋子是导致拇外翻的常见后天因素。高跟鞋会使前足受到过度的挤压,尤其是脚趾部位,高跟鞋的尖头设计会强迫脚趾挤在一起,长时间穿着会使得拇趾向外侧偏移,逐渐形成拇外翻。一般来说,鞋跟越高、鞋头越尖的鞋子,对脚部的不良影响越大。比如,很多女性长时间穿着8厘米以上的高跟鞋,就容易引发拇外翻问题。
不合适的鞋子尺码:穿着尺码过小的鞋子,会限制脚趾的正常活动空间,导致脚趾相互挤压,增加了拇外翻发生的几率。例如,脚部实际长度较长,但却穿着尺码过小的鞋子,会使拇趾受到向内或向外的异常压力,久而久之就可能发展为拇外翻。
足部结构异常
足部肌肉力量不平衡:足部的肌肉、韧带等结构对于维持足部的正常形态和功能起着重要作用。如果脚部某些肌肉力量不足,而相对应的肌肉力量过强,就会打破足部的力学平衡。比如,拇内收肌过于紧张,而拇展肌力量较弱时,就容易牵拉拇趾向外侧偏移,从而引发拇外翻。
跖骨结构异常:跖骨的形态、长度等异常也可能导致拇外翻。例如,跖骨间角异常增大时,会使拇趾的受力发生改变,进而促使拇外翻的发生。一些人可能天生跖骨间角就比正常人大,这就使得他们比其他人更容易出现拇外翻情况。
疾病因素
某些疾病也可能引发拇外翻。例如,类风湿性关节炎等疾病会累及足部关节,导致关节炎症、破坏,影响足部的正常结构和功能,从而增加拇外翻发生的风险。在类风湿性关节炎患者中,由于关节的炎症反应,会出现足部关节的畸形改变,其中就包括拇外翻的可能。
年龄与性别因素
年龄:随着年龄的增长,足部的肌肉、韧带等组织会逐渐发生退变,弹性和韧性下降。老年人足部的这种退变可能使得足部更容易出现结构和形态的改变,从而增加了拇外翻发生的可能性。而且,随着年龄增加,足部长期的使用磨损等因素累积,也会促使拇外翻的发展。
性别:一般来说,女性患拇外翻的几率相对高于男性。这与女性的穿鞋习惯有一定关系,女性更常穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子,而且女性足部的结构特点可能也使得她们相对更容易受到拇外翻的影响。例如,女性的足部骨骼相对较细,在受到不合适鞋子的挤压等因素时,更容易发生畸形改变。