乙肝病人平时要注意什么事

乙肝病人日常需重点关注肝功能监测、科学饮食、避免肝损伤行为、合理运动及特殊人群管理，以延缓疾病进展并降低并发症风险。

一、定期监测与规范管理

乙肝患者需定期进行肝功能（丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等）、乙肝病毒脱氧核糖核酸定量、甲胎蛋白及肝脏超声检查，以评估肝脏炎症活动度、病毒复制情况及纤维化/肝硬化风险。肝功能异常者建议每1-2个月复查1次，病毒载量高且肝功能异常者需在专科医生指导下启动抗病毒治疗，治疗期间需遵医嘱监测药物疗效及不良反应。

二、科学饮食与营养支持

日常饮食需遵循“三高一低”原则：高蛋白（如鱼类、禽肉、豆制品，每日摄入量1.0-1.5g/kg体重）、高维生素（新鲜蔬菜、水果，每日500g以上）、高膳食纤维（全谷物、菌菇类），低脂、低糖、低盐（每日盐摄入＜5g）。避免酒精摄入，酒精会直接导致肝细胞损伤并降低免疫力，增加肝硬化风险。适量补充维生素C、E（抗氧化），研究显示抗氧化剂可减少肝脏氧化应激，改善肝功能。

三、避免肝损伤行为与环境因素

避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药（布洛芬等）、部分抗生素（异烟肼等），用药前需咨询医生。避免接触化学毒物（如苯、甲醛），从事相关职业者需做好防护。保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜（23：00前入睡），夜间23：00-3：00是肝脏代谢修复关键时段，熬夜会影响肝细胞修复。

四、适度运动与心理调节

选择低强度有氧运动（如散步、瑜伽、游泳），每周3-5次，每次30分钟，以运动后不出现肝区不适、无明显疲劳感为宜。避免剧烈运动（如快跑、高强度力量训练），可能加重肝脏代谢负担。心理调节方面，乙肝患者易因疾病产生焦虑情绪，需通过家人支持、兴趣培养（如听音乐、绘画）或心理咨询缓解压力，长期精神压力可能通过神经-内分泌-免疫轴影响免疫状态，间接促进病毒复制。

五、特殊人群的差异化管理

孕妇乙肝患者需在孕期每4周监测肝功能，孕28-32周若病毒载量＞2×10^6IU/ml，需在医生指导下评估抗病毒治疗指征，产后新生儿需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（200IU）+10μg重组酵母乙肝疫苗，降低母婴传播风险。老年患者（≥65岁）需注意合并症管理，如高血压、糖尿病时，避免联用肝毒性药物，建议每3个月复查肾功能（部分药物经肾脏排泄，增加肝肾负担）。儿童患者应避免使用成人剂型药物，优先选择儿童专用制剂，以减少药物对肝脏影响。