病情描述:有乙肝吃什么好呢
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝患者饮食需以保护肝脏功能、促进肝细胞修复、维持营养均衡为核心,具体应遵循以下原则:
一、优质蛋白质摄入
选择易消化吸收的优质蛋白质,如瘦肉(猪牛羊精瘦肉每日50~75g)、鱼类(三文鱼、鲫鱼等富含Omega-3脂肪酸,《肝脏病学杂志》2022年研究显示可减轻肝脏炎症)、蛋类(鸡蛋每日1个为宜,蛋黄胆固醇含量高需控制)、低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)、豆制品(豆腐、豆浆等植物蛋白)。蛋白质摄入需结合肝功能状态调整,每日总量建议1.0~1.5g/kg体重,避免过量增加肝脏代谢负担。
二、足量维生素与矿物质补充
维生素B族(全谷物、绿叶蔬菜、豆类)参与肝脏代谢,每日摄入量约10~15mg;维生素C(新鲜果蔬,每日200~300g,如西兰花、猕猴桃)具有抗氧化作用,《临床肝胆病杂志》2023年综述指出可降低肝损伤标志物;维生素E(坚果如杏仁、核桃每日10~15g)辅助肝细胞修复。矿物质方面,锌(牡蛎、瘦肉)、硒(深海鱼、蘑菇)可增强免疫功能,硒每日推荐量50~200μg。
三、控制脂肪摄入
以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油(每周1~2次深海鱼),占每日总热量20%~30%;避免饱和脂肪(肥肉、动物内脏)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)。合并脂肪肝或血脂异常者,每日脂肪总量需控制在40g以内,减少肝脏脂肪堆积风险。
四、控制糖分与热量
主食以全谷物(燕麦、糙米)替代精制米面,每日50~100g,增加膳食纤维(《营养学杂志》2021年研究显示可改善肠道菌群);避免高糖水果(荔枝、芒果等),每日水果总量不超过200g。合并糖尿病患者需遵循糖尿病饮食,总热量控制在20~25kcal/kg体重。
五、特殊人群饮食调整
儿童乙肝患者:避免零食和油炸食品,优先选择清蒸、炖煮食物,保证每日蛋白质和钙摄入(低脂牛奶500ml/日);老年患者:少食多餐,食物宜细软(如蛋羹、肉末粥),避免生冷硬食物;合并肝硬化者:低钠饮食(每日盐<5g),避免粗糙食物(如坚果、带刺鱼类)预防食管静脉曲张出血;孕妇乙肝患者:补充叶酸(每日400μg),均衡摄入蛋白质和铁剂,需在产科医生指导下调整饮食。
六、饮水与饮食卫生
每日饮水1500~2000ml(无浮肿或心衰时),少量多次饮用;饮食规律,避免暴饮暴食,细嚼慢咽;生食(如生鱼片、刺身)需彻底加热,避免不洁食物引发肠道感染加重肝损伤。