病情描述:鼻子里面疼是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
鼻子里面疼可能由多种原因引起,如鼻前庭炎(因鼻腔分泌物刺激、接触有害粉尘、挖鼻等致鼻前庭皮肤损伤感染)、干燥性鼻炎(气候干燥、吸入污染空气、维生素缺乏等致鼻内干燥感、刺痒等)、急性鼻窦炎(上呼吸道感染、细菌感染等致患侧鼻内胀痛等)、鼻疖(金黄色葡萄球菌感染,挖鼻等损伤皮肤诱因致红肿热痛)、鼻腔异物(儿童好奇塞入小物体致单侧鼻塞等)、肿瘤(良性如鼻腔乳头状瘤致鼻内不适,恶性如鼻腔癌早期有鼻内疼痛等),出现鼻子里面疼要保持鼻腔清洁、避免挖鼻,儿童需留意是否有异物塞入,持续不缓解或伴严重症状要及时就医检查治疗。
一、鼻前庭炎
1.病因:多因鼻腔分泌物(如脓涕)反复刺激鼻前庭皮肤,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻等不良习惯致鼻前庭皮肤损伤后继发感染。儿童因好奇心强,易挖鼻,且皮肤娇嫩,更易发病。
2.表现:鼻前庭处疼痛,局部皮肤红肿,触痛明显,重者皮肤糜烂、皲裂或盖有薄痂皮。
二、干燥性鼻炎
1.病因:多因气候干燥、长期吸入污染空气、维生素缺乏等引起。长期处于空调环境、空气污染严重地区的人群易患。
2.表现:鼻内干燥感,伴刺痒、异物感,可出现疼痛,检查见鼻黏膜干燥、充血,有少许分泌物。
三、急性鼻窦炎
1.病因:多由上呼吸道感染引起,细菌感染常见。儿童鼻窦解剖结构特点使其更易患鼻窦炎,如鼻窦窦口相对较大,感染易侵入。
2.表现:患侧鼻内胀痛、隐痛或跳痛,可伴鼻塞、流涕、头痛等,检查可见鼻黏膜充血肿胀,鼻窦区有压痛。
四、鼻疖
1.病因:主要是金黄色葡萄球菌感染鼻前庭或鼻尖、鼻翼处的毛囊、皮脂腺或汗腺。挖鼻、拔鼻毛等损伤皮肤是常见诱因。
2.表现:鼻前庭、鼻尖或鼻翼处红肿热痛,病变处隆起,成熟后顶部可见黄白色脓点。
五、鼻腔异物
1.病因:多见于儿童,好奇将小物体塞入鼻腔,自己又难以取出。
2.表现:单侧鼻塞、流黏脓涕、有臭味,伴鼻内疼痛,检查可发现鼻腔内有异物。
六、肿瘤
1.良性肿瘤:如鼻腔乳头状瘤,可引起鼻内不适、疼痛,随肿瘤增大症状加重。
2.恶性肿瘤:如鼻腔癌等,早期可出现鼻内疼痛、鼻塞、血涕等,多见于中老年人,长期吸烟、接触致癌物质者风险较高。
当出现鼻子里面疼时,应注意保持鼻腔清洁,避免挖鼻等不良习惯。儿童出现此症状需家长留意是否有异物塞入。若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如发热、头痛剧烈等,应及时就医,进行详细检查以明确病因,并采取相应治疗措施。