鼻咽炎的症状是什么

鼻咽炎的症状主要表现为鼻腔、咽部的局部不适及全身反应，具体可分为鼻腔症状、咽部症状、全身症状及特殊人群的差异化表现，不同类型（急性/慢性）及不同人群症状存在差异。

一、鼻腔局部症状

1.鼻腔分泌物异常：急性鼻咽炎初期多为清涕，随炎症进展转为黏液性或脓性，儿童因鼻腔狭窄，分泌物积聚易引发鼻塞加重，婴幼儿可能出现拒食、哭闹；慢性鼻咽炎分泌物常为黏液性，量较少，部分患者伴咽部异物感。

2.鼻塞与鼻痒：鼻塞程度因炎症轻重而异，单侧或双侧交替出现，严重时影响睡眠，儿童长期鼻塞可导致张口呼吸，影响颌面发育；过敏性鼻咽炎患者鼻痒明显，常伴频繁打喷嚏。

3.鼻腔干燥或灼热感：病毒感染初期鼻腔黏膜干燥、灼热，慢性鼻咽炎患者因长期炎症刺激，黏膜腺体分泌减少，干燥感持续存在，尤其在秋冬季节加重。

二、咽部局部症状

1.咽部异物感与疼痛：咽部不适感明显，吞咽时疼痛加重，儿童表述为“喉咙痛”“有东西卡着”，婴幼儿因疼痛拒食、流涎；慢性患者疼痛较轻但持续时间长，部分伴晨起恶心。

2.声音嘶哑：炎症累及喉部时，声带水肿可引发声音嘶哑，儿童因声带发育未成熟，嘶哑可能更明显，持续发声不当会加重症状。

3.咳嗽与咳痰：咽部炎症刺激引发咳嗽，急性鼻咽炎多为刺激性干咳，慢性患者因分泌物后流刺激咽喉，出现白色泡沫状或黏液状咳痰，儿童排痰能力弱，痰液易积聚。

三、全身症状与伴随表现

1.发热与全身不适：急性鼻咽炎多伴低热至中度发热（37.3~38.5℃），儿童体温调节中枢不稳定，高热（＞38.5℃）时可能出现抽搐；部分患者伴头痛、乏力、肌肉酸痛，持续3~5天缓解。

2.嗅觉减退：鼻腔黏膜肿胀或分泌物堵塞嗅区，导致暂时性嗅觉减退，过敏性鼻咽炎患者因黏膜水肿压迫嗅神经，症状更显著，恢复后嗅觉可逐渐恢复。

四、特殊人群症状特点

1.儿童鼻咽炎：症状不典型，鼻塞、流涕易被误认为感冒，婴幼儿以哭闹、睡眠不安为主，长期鼻塞可能引发腺样体肥大，表现为睡眠打鼾、呼吸暂停，影响生长发育。

2.老年人鼻咽炎：鼻腔黏膜萎缩，症状较轻但持续时间长，常伴鼻腔干燥、咽部异物感，易合并慢性支气管炎，需排查基础疾病（如高血压、糖尿病）对症状的影响。

3.孕妇鼻咽炎：孕期激素变化致鼻腔黏膜充血水肿，症状加重，鼻塞影响呼吸，长期张口呼吸引发口干、咽喉不适，需避免自行用药，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）。