病情描述:鼻炎患者要注意什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
鼻炎患者需重点关注环境管理、饮食调节、生活习惯优化、科学用药及特殊人群护理。环境中过敏原与污染物、饮食不当、鼻腔护理缺失、用药不规范及特殊生理状态可能加重症状,合理干预可降低发作频率。
一、环境因素管理
1.规避过敏原暴露:过敏性鼻炎需明确过敏原,如花粉季减少外出,外出佩戴防花粉口罩,室内关闭门窗并使用空气净化器;尘螨过敏者需定期用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品,室内湿度控制在30%~50%。
2.减少刺激性物质接触:避免二手烟、油烟、香水等刺激性气体,雾霾天佩戴N95口罩,粉尘环境作业者需佩戴防尘面罩,室内装修选择环保材料。
二、饮食与营养调节
1.规避食物诱因:对明确食物过敏者(如海鲜、坚果)需严格禁食,过敏性鼻炎患者可记录饮食日记排查潜在诱因,发作期减少辛辣、过烫食物摄入。
2.补充有益营养素:增加富含维生素C(柑橘类、西兰花)、维生素D(鱼类、牛奶)的食物,每日摄入适量Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)可辅助减轻鼻黏膜水肿;脱水蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物有助于调节肠道菌群,降低全身炎症反应。
三、生活习惯优化
1.鼻腔清洁护理:每日用37℃左右生理盐水冲洗鼻腔1~2次,儿童使用喷雾型洗鼻器,成人可配合洗鼻壶,冲洗时避免用力过猛;慢性鼻炎患者可在睡前用生理盐水喷雾湿润鼻黏膜,减少干燥性出血。
2.规律运动与作息:每周进行3~5次30分钟有氧运动(如快走、游泳)增强免疫力,雾霾天选择室内运动;保证7~8小时规律睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。
四、科学用药与症状监测
1.药物选择原则:轻度症状优先非药物干预;中重度症状可短期使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或口服抗组胺药(如氯雷他定);需避免长期使用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂),以免引发药物性鼻炎。
2.特殊人群用药禁忌:2岁以下儿童禁用口服抗组胺药,孕妇需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素;合并高血压、冠心病的老年患者慎用含伪麻黄碱的复方制剂。
五、特殊人群护理
1.儿童患者:鼻腔冲洗需在家长监护下进行,避免使用成人药物;过敏性鼻炎儿童应定期清洁玩具,减少毛绒制品接触,合并腺样体肥大者需监测睡眠呼吸情况。
2.老年患者:鼻腔干燥者可用生理盐水喷雾保持湿润,擤鼻时避免双侧同时用力;合并糖尿病者需严格控制血糖,预防因鼻黏膜干燥引发的继发感染。