病情描述:咽喉异物感怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
咽喉异物感可由局部(慢性咽炎、扁桃体结石、喉部肿物)及全身(胃食管反流病、全身性疾病)因素引发,可通过调整作息、清淡饮食、每日饮水1500-2000毫升、避免过度用嗓、淡盐水漱口及保持室内湿度40%-60%等非药物方式缓解,超2周未缓解或伴吞咽困难等症状需就医行体格检查、电子喉镜等检查,针对病因治疗,儿童患者需密切观察异常表现并遵循儿科规范,老年患者要详告既往病史,且咽喉异物感可能致焦虑需调节心理,家属等营造轻松氛围
一、明确可能病因并初步判断
咽喉异物感可能由局部或全身因素引发。局部因素中,慢性咽炎较为常见,患者常感咽部异物、灼热等,病程长,与长期吸烟饮酒、过度用嗓、接触粉尘化学气体等生活职业因素相关;扁桃体结石可刺激扁桃体隐窝致异物感,多因扁桃体慢性炎症致隐窝堵塞;喉部肿物也会持续刺激咽喉致异物感。全身因素方面,胃食管反流病可致胃酸反流刺激咽喉,肥胖、妊娠、饮食过饱等易加重反流;贫血、内分泌紊乱等全身性疾病也可能通过影响身体状态引发咽喉异物感。
二、非药物缓解措施
1.调整生活方式:作息规律,保证充足睡眠,避免熬夜;清淡饮食,忌食辛辣刺激食物,减少吸烟饮酒;每日饮水1500-2000毫升,分多次饮用;避免过度用嗓,用嗓较多人群需科学用嗓。
2.局部护理:用淡盐水漱口,每日3-4次,以杀菌消炎;保持室内空气湿润,用加湿器使湿度维持在40%-60%。
三、就医检查与专业处理
1.及时就医排查:若咽喉异物感超2周未缓解,或伴吞咽困难、声音嘶哑等症状,应及时就医。医生会行体格检查,可能建议电子喉镜、胃镜等检查以明确病因。
2.针对病因治疗:慢性咽炎可局部用含漱液;扁桃体结石较小可器械取出,较大需手术;胃食管反流病需抑制胃酸、促胃肠动力;喉部肿物则据性质制定治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童咽喉异物感需密切观察异常吞咽等表现,可能与腺样体肥大等有关,就医检查治疗遵循儿科安全护理原则,严格按儿科用药规范。
2.老年患者:老年患者常合并基础疾病,就医要详告既往病史及用药情况,综合评估身体状况,治疗需兼顾基础疾病影响。
五、心理因素影响及调节
咽喉异物感可能致患者焦虑紧张,形成恶性循环。患者需调节心理,通过听音乐、散步等舒缓情绪,家属对老年患者要多关心陪伴,儿童患者家长要保持冷静,营造轻松康复氛围。