小孩厌食怎么治疗

小孩厌食的治疗需以非药物干预为核心，结合病因调整生活方式及营养补充，必要时在医生指导下使用药物。

一、非药物干预

1.饮食行为调整：建立规律进餐习惯，每日固定3次正餐+1次健康加餐，避免餐前1小时内进食零食、含糖饮料；食物多样化搭配，如将蔬菜切成卡通形状或搭配彩色餐品，激发儿童进食兴趣。

2.心理行为干预：避免强迫进食，采用正向激励机制（如自主进食完成后给予小贴纸奖励）；家长应在孩子面前展现良好饮食习惯，不在进餐时批评或评价食物，营造轻松愉悦的进餐氛围。

3.生活方式优化：保证每日1-2小时户外活动，促进胃肠蠕动及消化液分泌；规律作息，学龄前儿童每日保证1-2小时午睡，避免因过度疲劳影响食欲。

二、营养补充

1.锌剂补充：血清锌水平＜70μg/L时，遵医嘱使用葡萄糖酸锌、硫酸锌等制剂，连续补充1-2个月后复查，避免长期过量服用。

2.维生素与矿物质：每日补充400-600IU维生素D，促进钙吸收及食欲调节；饮食中增加富含铁、维生素B族的食物（如瘦肉、动物肝脏、绿叶菜），必要时补充铁剂（需与牛奶间隔2小时以上服用）。

3.益生菌应用：6个月以上儿童可在医生指导下使用双歧杆菌、乳杆菌类制剂（如布拉氏酵母菌散），调节肠道菌群平衡，改善消化功能。

三、药物辅助治疗

1.消化功能紊乱：伴有腹胀、食欲差时，可短期使用复方胃蛋白酶散等助消化药物，避免长期依赖。

2.慢性疾病相关：若因缺铁性贫血、慢性肾病等基础疾病导致厌食，需优先控制原发病，在专科医生指导下调整治疗方案。

四、疾病排查与干预

1.基础疾病筛查：若儿童伴随身高体重增长缓慢、反复口腔溃疡、异食癖等症状，需排查是否存在锌缺乏、缺铁性贫血、肠道寄生虫等，建议进行血常规、微量元素检测。

2.过敏因素调整：食物过敏患儿需严格规避致敏原，采用氨基酸配方或深度水解蛋白配方；哮喘患儿避免过冷、刺激性食物，防止诱发厌食或过敏反应。

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（6个月-1岁）：辅食添加遵循“由稀到稠、单一到多样”原则，首次引入新食物观察3天无皮疹、呕吐等过敏反应后再继续；避免过早添加盐、糖等调味品。

2.早产儿及低体重儿：需在儿科营养师指导下制定营养追赶方案，优先选择母乳强化剂或早产儿配方奶，逐步过渡至普通食物，避免因营养不良加重厌食。