中耳炎用什么药

中耳炎因类型不同用药有别，急性中耳炎细菌感染选抗生素，青霉素过敏可换头孢等，分泌性中耳炎有鼓室积液用黏膜促排剂，细菌感染急性发作用抗生素，慢性中耳炎细菌感染发作用抗生素，局部用药分鼓膜未穿孔用苯酚甘油滴耳液（儿童谨慎）、穿孔后用氧氟沙星滴耳液等，儿童、妊娠期女性、老年人用药各有考量，非药物干预包括患者注意休息、保持鼻腔及咽鼓管通畅，分泌性中耳炎适当吞咽咀嚼，过敏因素致分泌性中耳炎加用抗过敏药且需遵医嘱

一、急性中耳炎药物选择

急性中耳炎多由细菌感染引发，若为细菌感染导致，可选用抗生素类药物。例如青霉素类药物，相关研究显示，对于敏感菌株引起的急性中耳炎，青霉素类抗生素能有效抑制细菌生长，控制感染，但使用前需确认患者无青霉素过敏史。若患者对青霉素类药物过敏，可选择头孢菌素类等其他抗生素药物。

二、分泌性中耳炎药物应用

分泌性中耳炎若存在鼓室积液情况，可短期使用黏膜促排剂，这类药物能促进中耳积液排出，改善中耳通气引流。而对于由细菌感染导致分泌性中耳炎急性发作的情况，也可使用抗生素类药物。

三、慢性中耳炎药物使用

慢性中耳炎若出现细菌感染发作，同样可选用抗生素类药物进行抗感染治疗。局部用药方面，急性中耳炎鼓膜未穿孔时，可使用苯酚甘油滴耳液，但儿童使用需谨慎，因其可能对儿童耳道黏膜有一定刺激；当鼓膜穿孔后，需先清理外耳道脓液，再使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，以控制中耳炎症。

四、特殊人群用药考量

儿童：儿童患中耳炎时需遵循儿科安全护理原则，用药要选择儿童专用合适剂型，避免使用耳毒性等不适合儿童的药物，严格按照儿童的病情和体重等因素谨慎选药。

妊娠期女性：妊娠期女性患中耳炎用药需考虑对胎儿的影响，应在医生指导下选择相对安全的药物，避免使用可能影响胎儿发育的药物。

老年人：老年人患中耳炎时，要关注其基础疾病情况，如是否有糖尿病等，用药需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，确保用药安全。

五、非药物干预配合

非药物干预对中耳炎患者很重要，急性中耳炎患者要注意休息，保证充足睡眠，保持鼻腔及咽鼓管通畅，利于中耳炎症恢复；分泌性中耳炎患者可适当进行吞咽、咀嚼等动作，促进咽鼓管功能恢复，改善中耳通气。若中耳炎是过敏因素引起的分泌性中耳炎，明确过敏因素后可加用抗过敏药物，但需在医生指导下使用。