病情描述:彩超数据如何参照
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
腹部彩超涵盖肝脏(长径等范围、实质回声及门静脉主干内径情况)、肾脏(大小及肾盂分离情况),心血管系统彩超涉及心脏(左心室舒张末期等内径、瓣膜反流等级、主动脉瓣口流速),妇产科彩超包含孕期胎儿不同孕周双顶径等指标及子宫附件非孕期大小,特殊人群彩超需依孕妇按孕周、老年人生理萎缩、有基础病史者结合既往或病情变化来参照相关数据。
一、腹部彩超数据参照
1.肝脏:正常成人肝脏长径约12~14cm,左右径约8~10cm,前后径约6~8cm,实质回声均匀,若实质回声增粗可能提示肝纤维化等情况,需结合病史判断;门静脉主干内径正常约0.6~1.0cm,增宽可能与门静脉高压相关。
2.肾脏:正常成人肾脏长约10~12cm,宽约5~6cm,厚约3~4cm,肾实质厚度约1.5~2.5cm,肾盂分离若在胎儿期不超过1cm多为生理性,成人肾盂分离超过1cm需考虑梗阻等可能。
二、心血管系统彩超数据参照
1.心脏:左心室舒张末期内径成人一般为35~55mm,收缩末期内径约25~35mm,二尖瓣、三尖瓣等瓣膜反流程度分为0~3级,0级为无反流,3级为重度反流需关注临床意义;主动脉瓣口流速正常约1.0~1.7m/s,异常增快可能提示狭窄等。
三、妇产科彩超数据参照
1.孕期胎儿:不同孕周胎儿双顶径(BPD)有对应参考范围,如孕20周约4.88±0.58cm,孕30周约7.83±0.62cm等;股骨长(FL)孕20周约3.35±0.47cm,孕30周约7.20±0.43cm等,可通过这些指标评估胎儿生长发育是否符合孕周。
2.子宫附件:非孕期子宫长约7~8cm,宽约4~5cm,厚约2~3cm,卵巢大小约4cm×3cm×1cm,若子宫肌层回声不均等可能与肌瘤等病变相关,需结合临床症状分析。
四、特殊人群彩超数据参照要点
1.孕妇:需严格按孕周对应参照胎儿指标,不同孕周胎儿发育指标变化明显,要关注不同孕周的正常范围区间,且要考虑个体差异。
2.老年人:器官有生理性萎缩等改变,如肾脏体积可能缩小,实质变薄,参照数据时要结合年龄相关的正常生理变异,与年轻时彩超数据对比分析。
3.有基础病史患者:如肝病患者,肝脏彩超参照要对比既往彩超结果,观察实质回声、血管情况等变化;心脏病患者结合心脏结构功能指标变化判断病情进展或治疗效果。