剖腹产后不排气怎么办

剖腹产后排气延迟通常与手术应激、麻醉抑制、术后活动减少等因素有关，多数可通过非药物干预促进恢复。

一、促进早期活动

1.术后6-12小时床上活动：术后卧床期间可进行翻身、四肢屈伸等轻柔活动，避免长时间保持同一姿势。高龄产妇（年龄≥35岁）或合并贫血、心脏基础疾病者，需在医护人员评估伤口稳定性后，从轻微肢体活动开始，以不引起伤口疼痛为限。

2.术后24-48小时下床活动：腹部伤口疼痛耐受情况下，先在床边站立，适应后缓慢踱步，每次10-15分钟，每日2-3次。活动时注意保护腹部伤口，避免牵拉，合并下肢静脉血栓风险者需在医生指导下穿着医用弹力袜。

二、腹部与呼吸辅助

1.腹部按摩：清醒后可进行顺时针腹部按摩，手掌贴于腹部，力度以产妇舒适为宜，围绕肚脐周围按摩10-15分钟，每日2-3次。注意避开手术伤口，若按摩后出现剧烈腹痛、腹胀加重或阴道出血，需立即停止并告知医护人员。

2.呼吸训练：采用腹式呼吸法，仰卧时双手放于腹部，缓慢吸气使腹部鼓起，呼气时收紧腹部，重复10-15次，每日3-4组。该方法可增强膈肌运动，促进肠道血液循环，缩短排气时间。

三、饮食调整

1.术后早期饮食：术后6小时内禁食禁水，6小时后可少量饮用温米汤、面汤，避免牛奶、豆浆等易产气食物；排气后逐步过渡至软粥、面条等半流质，少量多餐，每次进食量控制在日常量的1/3。

2.避免产气食物：恢复期需避免豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物，饮食以清淡、易消化为主，同时补充水分，每日饮水量1500-2000毫升，预防便秘加重腹胀。

四、药物辅助与特殊情况处理

1.药物使用原则：在医生指导下使用促胃肠动力药物（如莫沙必利）或消胀药物（如西甲硅油），需提前告知基础疾病史（如糖尿病、高血压），避免药物相互作用。母乳喂养产妇需优先选择不影响乳汁质量的药物，必要时暂停母乳喂养4-6小时。

2.高危人群注意事项：合并肠梗阻病史者需提前与医生沟通，术后预防性使用胃肠动力药物；合并妊娠期糖尿病产妇需监测血糖波动，避免因饮食控制不当影响胃肠功能恢复。

多数产妇通过上述措施可在术后48-72小时内恢复排气，若超过72小时仍未排气，并伴随严重腹胀、呕吐、发热等症状，需警惕肠梗阻、肠粘连等并发症，应及时告知医护人员进一步检查。