病情描述:驼峰鼻整形
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
驼峰鼻整形是矫正鼻梁因骨或软骨过度发育等致的隆起畸形以重塑自然鼻型的手术,分适用于中重度的截骨法和轻度的非截骨法,术前需做身体检查、鼻部评估及患者准备,术后要伤口护理、避外力碰撞、抗感染,适应于鼻梁有明显隆起且健康稳定者,禁忌于鼻部有感染、患严重全身性疾病、妊娠期哺乳期及心理不稳定者,不同年龄、性别、病史因素有相应影响及应对。
一、驼峰鼻整形定义
驼峰鼻整形是通过外科手术矫正鼻部因骨组织、软骨组织过度发育或外伤后导致的鼻梁部异常隆起畸形,重塑自然、协调鼻型的整形手术。
二、手术方法分类
1.截骨法:适用于中重度驼峰鼻,通过器械去除突出的鼻骨、鼻中隔软骨等组织,再对骨面进行打磨,调整鼻背形态。
2.非截骨法:针对轻度驼峰鼻,利用填充材料(如自体脂肪、异体骨等)填充鼻梁凹陷部位,改善驼峰外观,但维持效果相对有限。
三、术前准备
1.身体检查:需进行血常规、凝血功能等检查,评估身体状况,确保无手术禁忌证。
2.鼻部评估:医生详细检查鼻部结构,明确驼峰具体程度、范围等,制定个性化手术方案。
3.患者准备:吸烟者需提前2周戒烟,女性需避开月经期,告知医生既往病史、过敏史等。
四、术后护理
1.伤口护理:保持鼻腔清洁,遵医嘱定期换药,避免伤口沾水,防止感染。
2.避免外力碰撞:术后数周内避免鼻部受外力挤压、碰撞,以防鼻型变形。
3.抗感染措施:按医嘱服用抗生素预防感染,密切观察鼻部肿胀、疼痛等情况,若有异常及时复诊。
五、适应人群与禁忌人群
1.适应人群:鼻梁部存在明显骨组织或软骨组织隆起,影响面部美观,且身体健康、心理状态稳定的人群。
2.禁忌人群
鼻部皮肤存在感染病灶、炎症者。
患有严重心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常等全身性疾病者。
妊娠期、哺乳期女性。
心理状态不稳定,对手术效果期望不切实际者。
六、不同因素影响及应对
1.年龄因素:青少年骨骼尚未发育完全,一般不建议过早进行驼峰鼻整形,待骨骼发育成熟后(通常18岁后)再考虑手术。
2.性别因素:女性手术时需特别注意避开生理期,减少术中出血及术后肿胀风险;男性手术操作需兼顾鼻部立体感与面部整体协调性。
3.病史因素:有鼻部外伤史、既往鼻部手术史者,需提前告知医生,以便医生全面评估手术难度与风险,制定更安全的手术方案。