病情描述:做造影痛不痛
副主任医师 临汾市人民医院
不同类型造影检查中心血管造影穿刺有轻微刺痛感操作时注入造影剂有温热或胀感可耐受儿童需安抚老年要轻柔操作,CT造影体位维持久有轻微肌肉酸痛注射造影剂有短暂静脉穿刺样不适过敏史需评估,超声造影注射仅轻微静脉穿刺痛操作基本无痛适合敏感人群,影响因素有个体差异疼痛耐受不同医护需沟通轻柔,造影剂可能有轻微过敏反应造影前要问过敏史评估,操作技术熟练可减少不适要选正规机构经验丰富医护。
一、不同类型造影检查的疼痛感受
(一)心血管造影
通常采用局部麻醉,穿刺血管(如桡动脉、股动脉)时因穿刺针刺入皮肤会有轻微刺痛感,多数患者可耐受;在操作过程中,向血管内注入造影剂时可能有短暂的温热感或轻微胀感,整体疼痛程度较轻,一般在可接受范围内。对于儿童患者,需特别注意安抚,减轻其因紧张导致的不适放大;老年患者因痛觉敏感度可能略高,操作时医护人员会尽量轻柔操作以降低不适。
(二)CT造影
进行CT造影检查时,患者需保持特定体位配合扫描,此过程中可能因体位维持较久出现轻微肌肉酸痛,但注射造影剂时一般无明显剧痛,部分患者可能感觉注射时有短暂的静脉穿刺样轻微不适,多数人可耐受。有过敏史人群做CT造影前需严格评估,预防造影剂过敏相关反应加重不适感受。
(三)超声造影
一般通过静脉注射造影剂,注射时仅有轻微静脉穿刺的痛感,操作过程中基本无痛感,检查相对舒适,尤其适合对疼痛较敏感的人群,如女性、儿童等,儿童在检查时因年龄小可由家长陪同安抚以缓解紧张。
二、影响造影疼痛感受的因素及应对
(一)个体差异
不同个体对疼痛的耐受程度不同,如年轻人相对更能耐受一定程度的穿刺或注射不适,而老年人、儿童或体质较弱者可能对同样程度的刺激感觉更明显。对于疼痛耐受差的个体,医护人员会提前沟通并在操作中尽量轻柔、缓慢进行,以降低不适。
(二)造影剂因素
部分患者可能对造影剂存在轻微过敏反应相关不适,如注射后出现局部皮肤瘙痒、发热等,但这不属于疼痛范畴,若发生严重过敏反应需及时处理。在造影前会详细询问过敏史并进行必要评估,以减少此类情况发生。
(三)操作技术
医护人员的操作熟练程度也会影响患者感受,熟练的操作可减少穿刺次数、缩短操作时间,从而降低患者的不适体验,所以选择正规医疗机构、经验丰富的医护人员进行造影检查很重要。