病情描述:怎么做上消化道造影
副主任医师 临汾市人民医院
上消化道造影检查前需注意饮食、药物及心理准备,检查时要准备造影剂、摆放体位、服用造影剂并观察,检查后要注意饮食和观察反应,不同人群各环节需相应调整以确保检查准确安全。
1.饮食要求:检查前1-2天需吃少渣易消化的食物,检查前8小时需禁食禁水,因为进食会影响造影剂的涂布以及影像观察,不同年龄人群禁食禁水时间可能因身体代谢等情况有细微差异,但总体遵循上述原则,儿童需严格遵守以保证检查顺利进行。
2.药物准备:若有影响胃肠道蠕动或排空的药物,需提前咨询医生是否需要停用,比如某些胃肠动力药可能会干扰造影剂在消化道的显示。特殊人群如老年人若有基础疾病服用相关药物,更要谨慎评估是否需调整用药。
3.心理准备:向患者解释检查过程,消除其紧张情绪,儿童可能需要家长陪同安抚,让患者(尤其是儿童)能够配合检查。
检查过程
1.造影剂准备:常用硫酸钡混悬液作为造影剂,根据检查部位调整浓度等。成人一般使用适当浓度的硫酸钡混悬液,儿童则需根据体重等调整合适的浓度和用量,以保证良好的显影效果又避免过多造影剂摄入。
2.体位摆放:患者通常采取站立、仰卧、俯卧等不同体位进行检查。例如,食管检查可能先让患者站立吞咽造影剂,观察食管情况;胃肠道检查可能根据需要采取不同卧位来观察不同部位。儿童在体位摆放时需注意舒适和安全,家长要协助保持正确体位。
3.造影剂服用与观察:患者口服或经胃管注入造影剂,然后在X线透视下观察消化道的充盈、蠕动等情况,依次观察食管、胃、十二指肠、小肠、结肠等部位。在观察过程中,医生会转动患者体位,多角度观察消化道的形态、黏膜皱襞等情况,儿童在观察过程中要配合医生保持不动以获得清晰影像。
检查后注意事项
1.饮食:检查后可适当饮水,促进造影剂排出,当天饮食以清淡易消化为主,避免食用刺激性食物。儿童检查后也需注意饮食调整,保证营养摄入同时不加重胃肠道负担。
2.观察反应:观察患者有无不适反应,如腹痛、恶心、呕吐等,若有异常及时告知医生。特殊人群如老年人或有基础疾病者更要密切观察,因为他们对不适反应的耐受可能不同。
上消化道造影是一种常用的检查方法,通过上述步骤对消化道进行检查,不同人群在检查的各个环节都需根据自身情况进行相应调整以确保检查的准确性和安全性。