筋膜炎什么症状

筋膜炎的典型症状以局部疼痛为核心，伴随肌肉紧张、活动受限及压痛等表现，不同部位和人群症状存在差异。

一、疼痛表现：多为弥漫性酸痛或胀痛，急性发作时可呈刺痛或撕裂痛。疼痛部位因受累筋膜不同而异，颈肩部筋膜炎常伴颈部活动僵硬感，腰背部筋膜炎多在腰骶部、臀部或臀肌上方出现酸痛，足底筋膜炎表现为足跟或足底内侧刺痛，活动后加重。疼痛具有明显诱发因素，活动（如弯腰、转身、长时间站立）时加重，休息或热敷后减轻，慢性患者常表现为持续性隐痛，夜间或清晨症状可能更明显。

二、局部肌肉紧张与僵硬感：炎症刺激可引发肌肉保护性痉挛，导致局部肌肉紧张，触摸时质地较硬，患者常感觉“肌肉发紧”。晨起时僵硬感明显（晨僵），活动后可部分缓解，但久坐、久站或重复同一动作后又加重。长期伏案工作者、驾驶员等长期保持固定姿势人群，颈肩部、腰背部肌肉紧张症状更突出，可能伴随肩颈酸胀、腰背发沉。

三、活动受限与功能障碍：因疼痛和肌肉紧张，关节活动范围受限。腰背部筋膜炎患者常难以完成弯腰、转身动作，严重时翻身、行走需依赖特定姿势；颈肩部筋膜炎可能影响转头、抬臂等动作；足底筋膜炎行走时疼痛加剧，被迫缩短步幅或踮脚行走。运动员、体力劳动者因日常活动量大，症状发作可能导致训练或工作中断，康复周期与疼痛程度相关。

四、局部压痛与结节：触诊检查时，受累筋膜部位有明确压痛，按压特定点（如腰背部筋膜走行处、足底筋膜附着点）时疼痛显著，部分患者可触及条索状或结节状增厚组织（筋膜粘连或瘢痕化形成的结节）。压痛部位与疼痛部位一致，患者自身可通过按压找到痛点，这一体征对临床诊断有参考价值，但需注意与关节退变或神经痛鉴别。

五、特殊人群症状差异：儿童及青少年因运动过量、姿势不良（如久坐驼背）易引发颈肩部或腰背部筋膜炎，急性发作时疼痛剧烈，局部可能伴轻微红肿，活动受限明显但病程较短；老年人因肌肉退化、骨质疏松基础病，疼痛多呈弥散性，压痛范围广，常合并关节退变，症状恢复慢且易反复；女性孕期因激素变化导致韧带松弛，腰背筋膜负荷增加，易出现腰背部疼痛，产后若未及时调整姿势，症状可能持续；糖尿病、类风湿关节炎等慢性病患者，因血管、免疫功能异常，筋膜炎症控制难度大，疼痛更难缓解，且易合并局部皮肤温度升高或水肿。