常年性变应性鼻炎怎么办流清鼻涕，打喷嚏很难受

常年性变应性鼻炎以持续或反复发作的流清鼻涕、阵发性喷嚏为主要症状，多由尘螨、霉菌、动物皮屑等常年性过敏原长期刺激引发，处理需以避免过敏原接触为基础，结合非药物干预、合理药物治疗及特殊人群管理综合应对。

一、避免持续接触过敏原：常见过敏原包括尘螨、霉菌孢子、动物皮屑、常年性花粉等。需通过定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床上用品以杀灭尘螨）、使用防螨床品（含防螨涂层的床垫/枕套）、安装HEPA空气净化器（过滤≥0.3μm颗粒物）、保持室内干燥（湿度控制在40%-60%，每日通风≥2次）等方式减少接触。

二、非药物干预缓解症状：鼻腔冲洗是一线安全措施，每日早晚用37℃左右生理盐水或医用海盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内过敏原及分泌物，减轻黏膜水肿；症状发作时可冷敷鼻根处（每次10-15分钟），通过收缩血管减少鼻黏膜渗出；避免用力擤鼻，采用“单侧轻柔擤鼻”方式以防中耳压力失衡。

三、合理使用药物控制症状：抗组胺药（如口服氯雷他定、西替利嗪）可缓解鼻痒、喷嚏、流清鼻涕症状，适用于症状明显时短期使用，2岁以下儿童禁用非处方抗组胺药；鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂）能减轻鼻黏膜炎症，需连续使用1-2周起效，5岁以下儿童需医生指导；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）可辅助改善鼻塞，与抗组胺药联用增效。药物使用需严格遵医嘱，优先非药物干预。

四、特殊人群管理注意事项：儿童（2-6岁）避免使用成人剂型药物，优先通过鼻腔冲洗、环境控制缓解症状，必要时由医生评估后短期使用儿童专用鼻喷激素；孕妇（尤其是孕早期）以非药物干预为主，鼻腔冲洗可安全使用，抗组胺药需咨询产科医生后选择第二代（如氯雷他定）；老年患者（≥65岁）若合并高血压、前列腺增生，需注意口服抗组胺药可能引起的口干、尿潴留风险，优先鼻用药物或调整用药方案。

五、长期管理与生活方式调整：建立过敏原监测机制（每年春季检测花粉浓度，家中放置温湿度计监控），避免接触香烟烟雾、香水等刺激性物质；饮食补充维生素C（柑橘、西兰花）、维生素D（鱼类、蛋黄）及Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽），增强免疫力；规律运动（每日30分钟快走、游泳）改善鼻黏膜微循环，避开雾霾或清晨高花粉时段户外活动。