病情描述:下巴整形方法有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
下巴整形方法主要有玻尿酸填充、自体脂肪填充、假体植入、下颌骨整形术,玻尿酸填充适用于年龄较轻等人群但孕妇等不适合,自体脂肪填充用自身组织但有吸收率问题,假体植入效果持久但有风险,下颌骨整形术适用于骨骼发育异常等情况但创伤大恢复长且特定人群不适合。
玻尿酸填充:通过将玻尿酸注射到下巴部位来改善下巴的形状和轮廓。玻尿酸是一种天然存在于人体中的物质,具有良好的生物相容性。一般来说,注射过程相对简单,术后恢复较快。但玻尿酸会被人体逐渐代谢吸收,效果通常能维持6-12个月左右。对于年龄较轻、下巴轻度不完美且希望快速改善又不想经历手术的人群较为适用,但需要定期注射维持效果。孕妇、哺乳期女性以及对玻尿酸过敏者不适合该方法。
自体脂肪填充:从身体其他部位吸取多余的脂肪,经过处理后注射到下巴。自体脂肪一旦存活,效果较为持久。其优势在于使用自身组织,不会出现排异反应。不过,脂肪填充存在一定的吸收率,可能需要多次填充才能达到理想效果。该方法适合自身有一定脂肪量,且下巴轻度凹陷等情况的人群。但如果自身脂肪量过少则不太适用,术后恢复时间相对玻尿酸填充会稍长一些,有抽脂部位和填充部位的短期肿胀等情况。
假体植入:常见的假体材料有硅胶和膨体等。通过在口腔内或下巴底部做切口,将雕刻好的假体植入到下巴部位来改变下巴形态。假体植入的效果相对持久,硅胶假体已有较长的临床应用历史,性能较为稳定;膨体与组织有更好的相容性。手术需要一定的恢复时间,一般术后1-2周基本消肿,3-6个月完全恢复。适合下巴中度或重度凹陷等情况的人群。但假体植入有一定的手术风险,如感染、假体移位等,对于有严重基础疾病、心理状态不稳定的人群需要谨慎考虑,比如患有心脏病、糖尿病未控制好的人群等。
下颌骨整形术:通过对下颌骨进行截骨、移动等操作来改变下巴的形状。这是一种较为复杂的手术,适用于下巴骨骼发育异常等情况,比如下颌骨过度前突(地包天相关的下巴问题)或后缩等。手术创伤相对较大,恢复时间较长,一般需要1-3个月甚至更长时间才能基本恢复正常。术后需要严格遵循医生的护理要求,如保持口腔清洁等。对于有严重全身性疾病、凝血功能障碍的人群不适合,青少年骨骼还在发育阶段一般也不建议进行该手术。