膝盖疼怎么办怎么治疗

膝盖疼痛的处理需结合病因与病程，急性期以休息、冰敷等基础处理为主，慢性期通过物理治疗与药物干预缓解症状，严重损伤或关节退变可能需手术治疗，特殊人群需针对性调整方案。

一、急性期疼痛控制与基础处理

1.RICE原则：受伤后48小时内采用休息（避免负重活动）、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次，间隔1小时以上）、加压包扎（弹性绷带适度加压）、抬高患肢（高于心脏水平），冰敷时需包裹毛巾防冻伤，孕妇等特殊人群缩短冰敷时间。

2.禁忌操作：急性期禁止热敷、按摩及剧烈活动，若伴关节畸形、无法活动，立即就医排查骨折、脱位。

二、药物干预与局部治疗

1.口服药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛炎症，注意肾功能不全者慎用，连续使用不超过1周。

2.外用制剂：双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，皮肤破损处禁用，孕妇需在医生指导下使用。

3.关节注射：透明质酸钠改善润滑（骨关节炎适用），糖皮质激素短期用于严重滑膜炎（每年≤3次）。

三、物理治疗与康复训练

1.理疗方式：超声波（促进局部血液循环）、低频电疗（缓解肌肉痉挛）、蜡疗（慢性期），急性期禁用温热疗法。

2.康复锻炼：直腿抬高（每次保持10秒，重复15-20次）、靠墙静蹲（膝盖不超过脚尖，每次2-3分钟）、坐姿屈伸训练（缓慢伸直弯曲膝关节），以无痛为度循序渐进。

四、针对常见病因的治疗

1.运动损伤：半月板撕裂Ⅰ-Ⅱ度保守治疗，Ⅲ度需关节镜手术；韧带断裂（如前交叉韧带）建议手术重建。

2.骨关节炎：控制体重、补充氨基葡萄糖（延缓退变），严重关节间隙狭窄者行人工关节置换术。

3.滑膜炎：急性创伤性以休息+抽液为主，类风湿性需联合免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：避免深蹲、爬楼梯，补充维生素D（800IU/日）和钙（1000mg/日），预防骨质疏松加重退变。

2.儿童青少年：多因生长痛或运动损伤，避免剧烈跳跃，持续疼痛超2周排查幼年特发性关节炎。

3.孕妇：穿支撑鞋，避免久站，疼痛明显时冰敷+休息，妊娠晚期禁用口服非甾体抗炎药。

4.糖尿病患者：严格控糖，出现红肿热痛警惕感染，及时就医，避免自行用药掩盖症状。