请问这是鼻咽癌的症状吗

鼻咽癌的典型症状包括颈部淋巴结肿大、鼻塞或鼻出血、耳鸣或听力下降、头痛、面部麻木或疼痛，这些症状需结合具体表现及检查综合判断。

一、颈部淋巴结肿大：多为无痛性、质地较硬、活动度差的单侧颈部肿块，是鼻咽癌最常见的首发症状之一（约40%-60%患者以此为初诊原因），部分患者可双侧出现，肿块多位于胸锁乳突肌后缘或下颌角下方，随病情进展逐渐增大、固定。

二、鼻塞或鼻出血：肿瘤侵犯鼻咽部黏膜时，可导致单侧或双侧鼻塞，表现为渐进性通气不畅，夜间或侧卧时加重；黏膜破损后出现回吸性涕中带血（晨起时明显）或少量鼻出血，出血量通常较少，易被误认为“上火”症状。

三、耳鸣或听力下降：咽鼓管咽口被肿瘤堵塞或压迫时，中耳腔积液、压力失衡，出现单侧持续性耳鸣、耳闷胀感，伴听力下降（多为传导性耳聋），易被误诊为中耳炎，儿童患者可能表现为反复中耳炎或听力筛查异常。

四、头痛：多为单侧持续性疼痛，部位不定（可累及额部、颞部或枕部），与肿瘤侵犯颅底骨质、压迫三叉神经或颅神经有关，早期头痛症状不典型，可伴面部皮肤感觉异常或麻木。

五、其他非典型症状：部分患者以视力下降、复视、吞咽困难、声音嘶哑等就诊，可能因肿瘤侵犯颅底、翼腭窝或侵犯后组颅神经（如舌咽神经、迷走神经）所致，需结合影像学检查（如鼻咽部MRI）及病理活检明确诊断。

特殊人群注意事项：

-高危人群：有EB病毒感染史（尤其EBV-DNA阳性）、长期吸烟饮酒（吸烟≥20年者风险升高2-3倍）、长期食用腌制食品（亚硝酸盐摄入增加鼻咽癌发病风险）的人群，需定期（每1-2年）进行鼻咽镜、EB病毒抗体检测。

-儿童与青少年：虽发病率低（＜1%），但如出现不明原因的颈部肿块（＞2周不消退）、单侧鼻塞伴涕血或反复中耳炎，需尽快排查鼻咽部病变。

-孕妇：孕期激素变化可能掩盖部分症状，若出现持续鼻塞、涕血或单侧耳鸣，需尽早就诊，避免延误诊断（孕期MRI检查在医生指导下安全可行）。

出现上述症状后，应尽快到耳鼻喉科就诊，通过鼻咽镜取活检（确诊金标准）、EB病毒检测、颈部超声、CT/MRI等明确诊断，早期鼻咽癌（I-II期）以放疗为主，中晚期结合化疗、靶向治疗等综合干预，治疗方案需由肿瘤专科医生制定。