什么是先髋彩超

先髋彩超是评估婴儿和幼儿髋关节发育状况的影像学检查，利用超声波物理特性成像，通常建议出生后4至6周首次筛查，高危人群可能提前或增加次数，让婴儿取适当体位经多切面扫查关键指标，能早期发现异常、指导干预且对高危人群重要，检查需规范以准确评估髋关节发育状态。

一、先髋彩超的定义

先髋彩超全称为发育性髋关节发育不良（DDH）超声检查，是一种用于评估婴儿和幼儿髋关节发育状况的影像学检查方法，通过超声探头对髋关节区域进行扫查，观察髋关节相关结构的形态、位置等情况，以早期发现髋关节发育异常。

二、检查原理

利用超声波的物理特性，将超声波发射到髋关节部位，超声波遇到不同组织界面会产生反射，通过接收反射波并经计算机处理形成图像，从而清晰显示股骨头、髋臼的解剖结构及相互关系，如髋臼的形态、股骨头在髋臼内的位置等。

三、检查时机

通常建议在婴儿出生后4-6周进行首次筛查，此阶段婴儿髋关节软骨较软，超声检查相对容易清晰显示结构，能更好地评估髋关节发育情况；对于有高危因素的婴儿，如女婴、有家族史等，可能需要提前或增加检查次数。

四、检查方法

让婴儿处于适当体位（多为仰卧位，髋关节屈曲、外展），将超声探头放置在髋关节相应位置进行多切面扫查，包括冠状面、横断面等。通过不同切面观察髋臼角、股骨头覆盖率等关键指标，髋臼角正常范围在新生儿阶段一般≤30°，1岁以内≤25°；股骨头覆盖率正常时应达到一定比例，如正常情况下股骨头应被髋臼良好覆盖。

五、临床意义

1.早期发现异常：能在髋关节尚未出现明显解剖结构改变时，发现如髋臼发育浅、股骨头位置异常等早期病变，为及时干预提供依据。例如，若发现髋臼角增大、股骨头覆盖率降低等情况，提示可能存在髋关节发育不良倾向。

2.指导干预措施：根据先髋彩超的检查结果，医生可制定相应的干预方案，如对于轻度发育异常的婴儿，可通过佩戴支具等方式进行矫正治疗，避免后期发展为髋关节脱位等严重问题。

3.针对高危人群：对于女婴、有家族史（家族中有DDH患者）等高危人群，先髋彩超检查尤为重要，因其发生DDH的风险相对较高，通过定期检查可早期排查异常。在检查过程中需确保操作规范，以获取准确的图像信息来准确评估髋关节发育状态。