鼻炎要怎么治疗鼻炎吃什么药

鼻炎治疗以非药物干预为基础，药物干预需根据症状类型选择，常用药物包括鼻用糖皮质激素、口服/鼻用抗组胺药等。

一、非药物干预措施

1.避免诱发因素：过敏性鼻炎需明确过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑），采取规避措施；非过敏性鼻炎避免烟雾、刺激性气体、冷空气等刺激，保持室内空气流通。

2.鼻腔清洁与保湿：每日用生理盐水冲洗鼻腔2~3次，可清除鼻腔内过敏原、分泌物及炎性介质，改善鼻黏膜微环境；使用加湿器保持室内湿度40%~60%，减少鼻腔干燥引发的不适。

3.生活方式调整：规律作息，避免熬夜，增强免疫力；饮食清淡，减少辛辣、过咸食物摄入，避免饮酒及刺激性饮料，降低鼻黏膜刺激。

二、药物干预主要类型

1.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于持续性鼻炎患者，具有抗炎、抗水肿作用，可长期使用需遵医嘱，能有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，研究表明其对中重度鼻炎症状改善率达70%~80%。

2.口服/鼻用抗组胺药：口服制剂如氯雷他定、西替利嗪，鼻用制剂如氮卓斯汀鼻喷雾剂，可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕，适用于急性发作期，部分口服药可能引起嗜睡，用药期间避免驾驶或操作机械。

3.鼻用减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉鼻喷雾剂，短期（不超过3天）使用可缓解鼻塞，长期使用易致鼻黏膜反跳性充血肿胀，需严格限制使用周期。

4.抗白三烯药：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘的鼻炎患者，可通过抑制白三烯介导的炎症反应，减轻气道及鼻黏膜炎症，改善症状叠加效应。

三、特殊人群用药与护理建议

1.儿童：2岁以下儿童禁用鼻用糖皮质激素，优先采用生理盐水冲洗等非药物干预；2~12岁儿童使用鼻用激素需在医生评估后选择低剂量制剂，口服抗组胺药推荐儿童剂型，如氯雷他定糖浆。

2.孕妇及哺乳期女性：优先非药物干预，必要时使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德）需经产科医生评估，避免口服抗组胺药（尤其妊娠早期），建议选择氯雷他定等安全性较高的药物。

3.老年患者：合并高血压、心脏病者慎用鼻用减充血剂，可能诱发血压升高；合并前列腺增生者避免长期使用口服抗组胺药（如氯苯那敏），易加重排尿困难，建议选择西替利嗪等第二代抗组胺药。