灌肠前多久不能吃东西

成人进行灌肠前通常需禁食4-6小时，儿童（3岁以上）可缩短至2-4小时，婴幼儿（1岁以下）建议不超过2小时。不同灌肠目的及特殊人群需进一步调整时间，具体原则如下：

一、基础禁食时长差异

1.成人清洁灌肠（如肠镜前准备）需严格禁食4-6小时，临床研究显示该时长可使肠道残渣残留量降至20%以下，显著提升肠道清洁效果。治疗性保留灌肠（如药物保留治疗）因需维持药物在肠道停留时间，可缩短至2-3小时。

2.儿童患者3岁以上可遵循成人基础标准，1-3岁建议3-4小时，1岁以下婴幼儿需医生评估，避免因禁食导致低血糖或脱水，期间可少量饮用5%葡萄糖水（每次不超过10ml/kg体重）。

二、食物类型对排空时间的影响

1.高纤维食物（如芹菜、燕麦、豆类）因肠道排空速度慢，需延长禁食至6小时，临床观察显示此类食物排空延迟平均增加2小时（《临床营养学》2023年研究）。

2.流质食物（如粥、清汤）排空最快，2-3小时即可完成，高脂肪食物（如油炸食品、肥肉）需6-8小时，建议灌肠前24小时内避免食用。

三、特殊人群的禁食调整

1.老年患者（≥65岁）因胃肠蠕动功能下降，建议提前至禁食6-8小时，且需避免空腹超过4小时，以防低血压或电解质紊乱。

2.糖尿病患者禁食期间需监测血糖，若空腹血糖＜3.9mmol/L，可少量进食100ml馒头水（含50g碳水化合物），有低血糖病史者需提前30分钟告知医护人员。

3.肠梗阻患者严格遵循医嘱，通常需先进行4-6小时胃肠减压，待梗阻缓解后再行灌肠，期间禁止自行进食。

四、饮水限制与注意事项

1.清洁灌肠前可饮用200ml温水（水温30-35℃），避免脱水影响肠道清洁效果；治疗性灌肠前一般不禁水，但需限制总量＜50ml，防止稀释药物浓度。

2.婴幼儿禁食期间若出现哭闹或呕吐，立即停止禁食，给予5%葡萄糖水10-20ml（分3次少量喂服），症状未缓解需联系医护人员。

五、禁忌与优先原则

1.禁止在灌肠前12小时内服用缓泻剂或刺激性泻药，防止肠道刺激引发腹泻或电解质紊乱。

2.低龄儿童（＜2岁）优先采用非药物干预清洁肠道（如甘油灌肠剂），若必须口服或鼻饲，需在医生指导下进行。