乙肝症状表现都有什么

乙肝症状表现因个体差异及疾病阶段不同存在差异，常见症状主要涉及全身、消化道、黄疸及肝区等方面，特殊人群症状特点需关注。

一、全身症状：

1.乏力与疲劳：因肝功能受损导致肝糖原合成减少、能量代谢障碍，患者常感持续疲劳，休息后难以缓解，活动耐力下降，尤其在慢性乙肝中较为常见。

2.低热：急性乙肝早期可能出现低热，体温多在37.5℃~38.5℃，常伴随轻微畏寒，慢性乙肝患者发热多不典型或无发热表现。

二、消化道症状：

1.食欲减退与厌油：肝脏合成胆汁不足影响脂肪消化，患者出现食欲下降，对油腻食物敏感，甚至厌恶进食，部分人伴随恶心、呕吐，尤其进食后明显。

2.腹胀与肠道功能异常：肝功能异常导致胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足，引发腹胀，部分患者出现腹泻或便秘，粪便性状可能异常（如溏便、黏腻便）。

三、黄疸相关表现：

1.尿色改变：血清胆红素升高后经肾脏排泄增加，尿液颜色加深呈茶色或深黄色，晨起首次排尿时颜色更为明显，严重时类似啤酒色。

2.皮肤与巩膜黄染：胆红素沉积于皮肤和巩膜，表现为皮肤发黄、眼白（巩膜）发黄，黄疸程度与肝功能损伤程度相关，轻中度患者可能仅眼白泛黄，重度时全身皮肤黄染。

3.皮肤瘙痒：胆汁淤积时胆盐在皮肤沉积，刺激神经末梢，引发局部或全身皮肤瘙痒，夜间或遇热时加重。

四、肝区不适：

右上腹（右季肋区）隐痛或持续性胀痛，按压肝脏区域有轻微触痛，部分患者可触及肿大的肝脏边缘，质地中等硬度，慢性乙肝伴随肝纤维化时可能出现肝区隐痛，肝硬化阶段疼痛可能加重。

五、特殊人群症状特点：

1.儿童：多数乙肝病毒感染者无明显症状，少数急性感染者可能出现黄疸、食欲下降、哭闹不安；婴幼儿免疫清除能力弱，慢性感染率高，需通过筛查发现。

2.老年人：症状常不典型，以乏力、消瘦、食欲差为主要表现，易被误认为衰老或其他慢性病，需警惕肝功能指标异常。

3.孕妇：孕期激素变化加重肝脏代谢负担，可能出现明显乏力、恶心、黄疸加重，产后需密切监测母婴传播风险，及时筛查新生儿乙肝表面抗原。

4.合并基础肝病者：如合并酒精性肝病、脂肪肝，症状可能叠加，出现腹水、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化前兆表现，需综合评估肝功能。