扁桃体发炎怎么办吃什么药好

扁桃体发炎的处理需先明确病因，优先非药物干预，细菌感染时遵医嘱使用抗生素，对症缓解症状。病毒感染多无需抗生素，对症治疗即可；细菌感染需抗生素，但需医生诊断后开具。

一、明确扁桃体发炎的常见病因与分类

扁桃体发炎分为病毒性和细菌性，病毒性多由腺病毒、流感病毒等引起，表现为咽痛伴低热、流涕、咳嗽，扁桃体红肿但无脓性分泌物；细菌性多为A组β溶血性链球菌感染，表现为高热、扁桃体红肿伴白色脓点或伪膜，颈部淋巴结肿大。需通过医生检查（如血常规、咽拭子培养）明确，避免自行判断。

二、优先非药物干预措施

休息：保证充足睡眠，避免劳累；补水：每日饮水1500~2000ml（温水、淡茶水），防止脱水；局部护理：温盐水（0.9%氯化钠溶液）漱口，每日3~4次，每次含漱30秒后吐出，儿童需家长协助；饮食调整：温凉流质或半流质（如粥、牛奶、蛋羹），避免辛辣、过烫、酸性食物；环境调节：保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激。

三、针对性药物治疗原则

病毒性感染：无需抗生素，对症处理。体温≥38.5℃时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（2个月以下婴儿禁用任何退烧药）；咽痛明显时可使用含漱液（如氯己定含漱液）或含片（如西瓜霜含片）缓解局部不适。细菌性感染：需医生诊断后开具抗生素，常用青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛），对青霉素过敏者换用大环内酯类（如阿奇霉素），避免自行使用广谱抗生素。

四、特殊人群注意事项

儿童：2岁以下避免使用复方感冒药，6岁以下慎用非甾体抗炎药，需家长监测体温，出现持续高热或呼吸困难立即就医；孕妇：妊娠早期避免使用布洛芬，妊娠中晚期禁用，对乙酰氨基酚相对安全，用药前需咨询产科医生；老年人：合并高血压、糖尿病者感染易加重病情，建议及时就医，避免自行用药掩盖症状；有基础疾病者（如哮喘、肾病）：感染可能诱发原发病恶化，需加强口腔护理，保持呼吸道通畅。

五、需及时就医的情况

持续高热（≥39℃）超过3天、扁桃体周围脓肿（张口困难、单侧咽痛加重）、呼吸困难或吞咽困难（儿童拒食、流涎）、皮疹或关节疼痛（提示链球菌感染）、症状反复超过2周。就医后需完成血常规、咽拭子培养等检查，明确病因并调整治疗方案。