病情描述:疱疹性咽颊炎传染吗
副主任医师 武汉大学人民医院
疱疹性咽颊炎具有传染性,主要由柯萨奇病毒A组(如A2-A6、A8、A10型)或肠道病毒引发,病毒通过呼吸道飞沫、接触传播等途径扩散,5岁以下儿童为高发易感人群,集体生活环境中易发生聚集性传播。
一、传染途径
1.呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫悬浮于空气中,易感人群吸入后可能感染。
2.接触传播:接触患者疱疹液、唾液、粪便等分泌物,或被污染的手、餐具、玩具、衣物等物品,可通过黏膜(如手接触口鼻眼)或皮肤接触感染。
二、易感人群特征
1.儿童:5岁以下儿童免疫系统发育不完善,黏膜屏障功能较弱,幼儿园、家庭等环境中密切接触易被感染,其中3岁~5岁为发病高峰。
2.集体生活群体:幼儿园、小学等场所因儿童间接触频繁,易出现聚集性疫情,成人感染后多表现为隐性感染或轻症,不易察觉但仍可传播病毒。
3.特殊风险:有基础疾病(如免疫缺陷)或长期慢性病患者,感染后症状可能更严重,病程延长,需重点防护。
三、病程中的传染性变化
1.传染性高峰期:发病初期至疱疹出现后1周内,病毒在体内大量复制并随分泌物排出,传染性最强。
2.恢复期传染性:疱疹结痂、症状消退后3天~5天内,病毒排出量减少,传染性逐渐降低,此时仍需注意避免密切接触。
四、预防与控制措施
1.个人防护:勤用肥皂或洗手液洗手,避免用手触摸口鼻眼;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,痰液、分泌物及时丢弃。
2.儿童护理:避免低龄儿童(2岁以下)前往人群密集场所,玩具、餐具、衣物定期煮沸消毒;发病期间保证休息,饮食以温凉、易消化食物为主(如粥、牛奶),避免刺激性食物加重口腔不适。
3.集体场所防控:学校、幼儿园每日开窗通风2次~3次,每次30分钟以上;发现疑似病例及时隔离(隔离至症状完全消退后3天),暂停聚集性活动直至疫情控制。
4.成人注意事项:与儿童密切接触的成人(如家长、教师)需加强防护,接触儿童前洗手,避免共用餐具或毛巾,降低家庭/集体传播风险。
低龄儿童感染后可能因口腔疼痛拒食、哭闹,家长需通过少量多次喂水、冷敷缓解口腔疼痛,避免脱水;若持续高热(超过3天)、精神萎靡,需及时就医排查继发细菌感染或其他并发症。