病情描述:得了过敏性鼻炎的患者注意什么呢
副主任医师 中山大学附属第三医院
过敏性鼻炎患者需重点从规避过敏原、优化环境管理、鼻腔护理、合理用药及特殊人群防护五方面入手,以降低发作频率并减轻症状。
1.**过敏原规避**:尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等是常见过敏原。日常需保持室内干燥清洁,使用防螨床品并每周用55℃以上热水清洗床上用品;花粉季节(如春季树花粉、秋季草花粉)外出佩戴N95口罩,关闭门窗并使用空气净化器(含HEPA滤网可过滤90%以上过敏原);避免饲养宠物或减少与宠物接触,定期清洁毛绒玩具、地毯等易积尘物品。临床研究表明,减少尘螨暴露可使症状频率降低60%~80%。
2.**环境管理**:维持室内湿度40%~60%,湿度超过60%易滋生霉菌,可使用除湿机调节;定期开窗通风(早晚各1次,每次30分钟),避免室内潮湿;减少地毯、布艺沙发等易积尘物品,用木质地板或瓷砖替代,定期用湿布擦拭家具。HEPA空气净化器能显著降低室内花粉、尘螨浓度,研究显示使用3个月后患者鼻腔症状评分平均降低45%。
3.**鼻腔护理**:每日早晚用37℃左右医用生理盐水洗鼻,每次5~10分钟,可清除鼻腔内过敏原及分泌物,减轻鼻黏膜刺激。洗鼻时避免用力过猛,儿童建议使用喷雾型洗鼻器,成人可用洗鼻壶。生理盐水洗鼻的有效性已获《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究证实,可改善鼻塞、流涕症状,提高生活质量。
4.**药物干预**:症状发作时优先使用非药物干预,无效时遵医嘱短期使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。鼻用糖皮质激素连续使用2周可有效控制症状,抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏;2岁以下儿童禁用鼻用糖皮质激素,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
5.**特殊人群防护**:儿童避免接触毛绒玩具,减少户外活动时间,家长需协助每日清洁玩具及被褥;老年人用药前检查肝肾功能,避免与降压药、降糖药等相互作用;女性经期激素波动可能加重症状,需加强鼻腔护理;合并哮喘、鼻窦炎者需同步控制原发病,避免鼻炎诱发支气管痉挛或鼻窦感染。
以上措施均有临床研究支持,通过综合管理可显著降低过敏性鼻炎对生活质量的影响。