病情描述:孩子身上长瘊子怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
瘊子由HPV感染引起,儿童易感染,常见处理方式有观察等待、物理治疗(冷冻、激光)、外用药物治疗,婴幼儿处理更谨慎,要观察或选经验丰富医生治疗,大童要告知注意事项并关注心理状态。
一、瘊子的成因
瘊子是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物,可通过直接或间接接触传播,儿童免疫系统相对较弱,皮肤屏障功能尚不完善,更容易感染HPV而长瘊子。
二、常见的处理方式
(一)观察等待
如果孩子身上的瘊子数量少且无明显不适,部分孩子的免疫系统可能会自行清除病毒,瘊子有自行消退的可能,所以可以先观察一段时间,密切关注瘊子的变化情况,如大小、颜色、数量等是否有改变。但要注意避免孩子搔抓瘊子,防止因搔抓导致病毒扩散,使瘊子数量增多。
(二)物理治疗
1.冷冻治疗:利用低温使瘊子组织坏死脱落。对于适合冷冻治疗的孩子,医生会用液氮等低温物质接触瘊子部位,操作时孩子可能会有短暂的疼痛,但一般可以耐受。冷冻治疗后局部可能会出现水疱、结痂等情况,要注意保持局部清洁干燥,避免感染,结痂后让其自然脱落,不要强行撕扯。
2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼瘊子,使其去除。激光治疗相对精准,能较快去除瘊子,但治疗时孩子可能会有灼热感,术后局部也需要注意护理,防止感染,促进创面愈合。
(三)外用药物治疗
一些外用药物可以用于去除瘊子,但由于儿童皮肤娇嫩,使用时要谨慎。例如某些具有腐蚀性的药物可能会对正常皮肤造成损伤,所以一般不优先推荐低龄儿童使用外用药物治疗,若使用需在医生指导下严格操作,密切观察局部皮肤反应。
三、特殊人群注意事项
对于婴幼儿,由于其皮肤更薄嫩,在处理瘊子时更要谨慎选择方法。如果是婴儿长了瘊子,首先以观察为主,因为婴儿的免疫系统也在逐渐发育,部分瘊子可能会自行消退。如果要进行治疗,如冷冻或激光,要选择经验丰富的医生操作,确保操作过程安全,减少对婴儿皮肤的损伤。同时,要注意保持婴儿长瘊子部位的皮肤清洁,避免婴儿抓挠。对于较大年龄的儿童,在处理瘊子过程中要告知孩子注意事项,如不要搔抓等,以配合治疗和促进康复。并且要关注孩子的心理状态,避免因长瘊子给孩子带来心理压力,如产生自卑等情绪。