老公得了脂肪肝怎么办呢

脂肪肝的处理需从明确类型、科学干预、长期管理三方面入手，优先非药物干预，必要时配合药物，同时结合患者个体情况调整方案。

1.明确脂肪肝类型与病因排查：区分酒精性脂肪肝（与长期饮酒直接相关，每日饮酒＞40g乙醇即可增加风险）和非酒精性脂肪肝（与肥胖、糖尿病、血脂异常等代谢问题相关），需就医完成超声检查、血脂、血糖、肝功能等基础指标检测，明确脂肪肝程度（轻度、中度、重度）及是否合并代谢综合征。

2.饮食与营养管理：控制每日总热量（中老年男性每日约2000-2500千卡，根据基础代谢调整），优先摄入优质蛋白质（如鸡蛋、鱼类、低脂奶制品，每日1.2-1.5g/kg体重），增加膳食纤维（全谷物、新鲜蔬菜每日≥500g、低糖水果适量），严格限制精制糖（甜饮料、糕点摄入＜50g/日）和反式脂肪（油炸食品、植脂末等避免），酒精性脂肪肝患者需彻底戒酒（戒酒6个月以上可使肝内脂肪含量下降20%-30%）。

3.科学运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳，每次30分钟以上，运动中心率控制在（220-年龄）×60%-70%），结合每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带等，重点锻炼大肌群），运动强度以运动时能正常交谈但略感疲劳为宜；中老年男性需避免久坐，每工作1小时起身活动5-10分钟，运动后若出现胸痛、气短等症状需立即停止并就医。

4.药物与特殊情况处理：若肝功能指标（ALT、AST）持续升高或血脂/血糖异常，经医生评估后可短期使用保肝药（如水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱类），避免自行服用保健品；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病（糖化血红蛋白＜7%，血压＜130/80mmHg）；若丈夫年龄＞45岁，建议每年体检时增加颈动脉超声检查，排查心脑血管风险。

5.定期随访与长期管理：每6个月复查肝功能、血脂、腹部超声，体重管理目标为3-6个月内减重5%-10%（以基线体重为参照）；避免突然断食或过度节食，建议家属协助记录饮食日记并共同制定运动计划，鼓励丈夫参与健康决策（如选择健康餐厅、运动伙伴），若出现右上腹隐痛、乏力加重等症状，需立即就医排除肝硬化、肝癌等并发症。