乙肝症状及治疗该怎么治疗

乙肝的症状及治疗方案因疾病阶段而异，急性乙肝症状明显但多可自愈，慢性乙肝需长期抗病毒治疗以延缓进展。

一、症状表现

1.急性乙肝症状：常见乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、肝区隐痛，部分患者出现皮肤巩膜黄染、尿色加深（茶色尿），少数伴发热。病程通常持续1-3个月，多数患者可通过自身免疫清除病毒。

2.慢性乙肝症状：多数患者无明显症状，或仅表现为轻微乏力、易疲劳。长期隐匿性进展者可能出现肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大，严重时发展为肝硬化后出现腹水、消化道出血等并发症。

二、治疗核心原则

1.治疗目标：抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓肝纤维化、肝硬化及肝癌发生风险。

2.抗病毒治疗：一线药物包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦）和干扰素类（如聚乙二醇干扰素），需长期规范用药，避免自行停药。

三、特殊人群治疗注意事项

1.儿童患者：优先选择对骨骼发育影响较小的药物，低龄儿童（＜2岁）需避免使用未经严格临床验证的药物，用药前需评估病毒载量及肝功能。

2.孕妇患者：乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期24-28周监测病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗，产后新生儿需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗。

3.老年患者：需结合肾功能、心血管疾病等基础病调整药物剂量，避免药物相互作用，建议每3个月复查肾功能及血常规。

四、生活方式管理

1.严格戒酒，避免酒精加重肝损伤；

2.均衡饮食，增加优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）及维生素摄入，减少高脂、高糖食物；

3.规律作息，避免熬夜（保证每日7-8小时睡眠）；

4.适度运动（如散步、太极拳），避免剧烈运动；

5.定期复查肝功能、乙肝五项、病毒载量及肝脏影像学检查（每3-6个月一次）。

五、预防措施

1.新生儿及高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）需接种乙肝疫苗，接种后监测抗体水平；

2.避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，避免不洁注射及输血；

3.性传播防护：乙肝患者性伴侣需接种疫苗，性生活全程使用安全套；

4.母婴阻断：乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期及产后采取规范阻断措施，降低新生儿感染风险。