你好，滑膜炎应该怎么治疗两周

滑膜炎两周内的治疗需以控制急性炎症、减轻症状、保护关节功能为核心，主要方法包括以下关键措施：

1.休息与制动：减少受累关节负重及活动，避免深蹲、爬楼梯、剧烈运动等加重关节负担的行为。若为膝关节滑膜炎，可佩戴弹性护膝或使用支具限制关节活动，每日休息时间建议≥16小时，以休息为主，仅进行必要的日常活动。儿童滑膜炎若伴随跛行，需限制跑跳，避免长时间站立；老年人合并骨质疏松时，可使用助行器辅助行走减轻关节压力。

2.药物治疗：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸等）缓解疼痛及炎症，此类药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。关节腔积液较多时，医生可能短期注射糖皮质激素（如地塞米松）控制急性炎症，注射后需避免穿刺部位感染。需注意，非甾体抗炎药不建议连续使用超过14天，儿童（2岁以下）禁用阿司匹林类药物。

3.物理治疗：急性期（发病48小时内）采用冷敷，每次15分钟，每日3次，可使用冰袋包裹毛巾避免冻伤；48小时后改为局部热敷或红外线照射，促进血液循环与积液吸收。理疗可选择超声波（频率0.8-3MHz）、低频电疗（如TENS经皮神经电刺激），每次20分钟，每周3次，需在康复科专业人员指导下进行。

4.生活方式调整：饮食增加优质蛋白（如鱼类、鸡蛋）、维生素C（如柑橘类水果）及钙（如牛奶、豆制品）摄入，避免高糖、高脂饮食；肥胖者需控制体重，体重每减少5kg可降低膝关节压力30%以上。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会抑制滑膜细胞修复，酒精会加重关节炎症反应。

5.特殊人群管理：儿童滑膜炎（如幼年特发性关节炎）需重点观察是否伴随发热、皮疹，若症状持续超过72小时无缓解，需排查感染或自身免疫性疾病；孕妇禁用非甾体抗炎药，可采用抬高患肢、局部冷敷等非药物干预；合并糖尿病患者需密切监测血糖，避免因血糖波动影响关节修复；长期服用抗凝药者（如华法林）需在医生指导下调整药物，避免出血风险。

两周内治疗以控制急性症状为主，若症状未缓解（如关节肿胀加重、疼痛加剧、活动受限），需及时就医明确病因（如感染性、创伤性、类风湿性等），避免延误病情。