嗓子痒干咳是怎么回事吃什么药

嗓子痒干咳常见于上呼吸道感染、过敏反应、环境刺激或反流性咽喉炎等情况，治疗药物包括抗组胺药、镇咳药及润喉制剂，具体需结合病因选择，优先通过非药物方式缓解症状。

一、常见原因

1.感染性因素：病毒感染是主要诱因，如鼻病毒、冠状病毒等引发的普通感冒、急性咽炎，占上呼吸道感染的80%以上；少数情况为细菌感染（如链球菌性咽炎），常伴随咽痛、扁桃体红肿。

2.非感染性因素：过敏性咳嗽与花粉、尘螨、动物皮屑等变应原暴露相关，多表现为阵发性干咳；反流性咽喉炎因胃酸反流刺激咽喉黏膜，尤其夜间平躺时症状加重；环境刺激（空气干燥、烟雾、粉尘）可直接损伤咽喉黏膜引发痒感。

二、药物治疗

1.过敏性咳嗽：选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可阻断组胺介导的过敏反应，缓解痒感与干咳。

2.干咳无痰：成人可使用中枢性镇咳药（如右美沙芬），2岁以下儿童禁用；痰多者慎用镇咳药，需优先祛痰。

3.咽喉局部不适：含薄荷、蜂蜜的润喉含片可缓解黏膜刺激（1岁以下婴儿禁用蜂蜜，避免肉毒杆菌风险）。

三、非药物干预措施

1.呼吸道护理：每日饮水1500~2000ml，保持咽喉湿润；使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激。

2.避免刺激源：过敏者需规避已知变应原，外出佩戴口罩，减少二手烟、油烟接触；睡前2小时禁食，抬高床头15°~30°预防胃酸反流。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：2岁以下禁用右美沙芬，4岁以下不建议使用复方感冒药；若干咳持续超1周或伴随发热、呼吸急促，需由医生评估是否为支原体感染或哮喘。

2.孕妇/哺乳期：用药前咨询产科医生，优先选择生理盐水漱口、蜂蜜柠檬水等非药物方式；镇咳药如右美沙芬在孕早期需谨慎使用。

3.老年人：合并高血压、冠心病者，需排查ACEI类降压药（如依那普利）诱发的干咳，不可自行停药，需在医生指导下调整方案。

五、需就医情形

若干咳持续超过2周，或伴随发热（体温≥38℃）、痰中带血、呼吸困难、声音嘶哑加重，或有基础疾病（哮喘、慢阻肺）病史，需及时就诊，排查肺炎、肺结核、反流性食管炎等严重疾病。