得肝炎怎么治疗急性肝炎怎么办

急性肝炎治疗需以明确病因、针对病因干预及对症支持为核心原则，不同病因治疗策略存在差异，需在专业医生指导下进行。

一、明确病因与分型诊断：需通过肝功能检查（ALT、AST、胆红素等指标）、病毒标志物检测（如乙肝五项、丙肝抗体）、腹部超声等明确病因，常见类型包括病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、酒精性肝炎、药物性肝损伤等。例如，甲肝多为急性自限性，乙肝需评估病毒复制情况，酒精性肝炎需结合饮酒史，药物性肝炎需明确用药史。

二、药物治疗核心原则：针对病毒性肝炎，需根据病毒类型选择抗病毒药物，如核苷（酸）类似物用于慢性乙肝，干扰素用于丙肝（需结合基因型选择）；抗炎保肝药物可选用甘草酸制剂、水飞蓟素类等改善肝细胞炎症；退黄治疗可短期使用茵栀黄制剂辅助胆红素代谢。所有药物需由医生评估后开具处方，避免自行用药。

三、非药物支持治疗：1.休息管理：急性期需严格卧床休息，减少体力消耗；恢复期可逐步增加活动量，避免过度劳累。2.营养支持：给予高蛋白（瘦肉、鱼类、豆制品）、高维生素（新鲜蔬果）、低脂饮食，避免高脂、高糖及辛辣刺激食物，保证每日热量摄入≥20~30kcal/kg。3.避免肝损伤因素：严格戒酒，禁用肝毒性药物（如对乙酰氨基酚过量、某些抗生素），避免接触化学毒物。

四、特殊人群干预：1.儿童：急性肝炎多为甲型或戊型病毒性肝炎，婴幼儿需避免使用成人药物，优先通过静脉补液纠正脱水，必要时补充维生素B族及维生素C，加强口腔、皮肤护理防止继发感染。2.孕妇：妊娠合并急性肝炎需密切监测肝功能变化，禁用异烟肼、利福平（可能致畸），必要时提前终止妊娠以降低母婴风险。3.老年人：因代谢功能减退，需优先选择肝毒性小的药物，避免多药联用，监测肾功能变化（药物排泄影响），加强营养支持防止营养不良。

五、预防复发与长期监测：治疗后需定期复查肝功能（建议每月1次，持续3个月）、病毒标志物（如乙肝DNA、丙肝RNA），慢性病毒性肝炎患者需长期随访；避免再次接触致病因素（戒酒、规范用药），日常生活中注意饮食卫生（尤其甲肝、戊肝），接种乙肝疫苗降低再感染风险。