病情描述:幽门螺旋杆菌感染有什么危害
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
幽门螺旋杆菌感染是全球高发的慢性胃部感染,可引发慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病,长期感染显著增加胃癌发病风险,还可能诱发缺铁性贫血等胃外疾病,对儿童、老年人等特殊人群危害突出,且具有家庭聚集性传播特点,严重影响健康预期寿命。
一、引发消化系统疾病
1.慢性胃炎:Hp感染导致胃黏膜慢性炎症,表现为持续性上腹痛、腹胀、反酸等症状,长期炎症可使胃黏膜萎缩、肠化生,增加胃癌风险。
2.消化性溃疡:包括胃溃疡与十二指肠溃疡,Hp是主要病因,发作时出现周期性上腹痛,严重者并发消化道出血(黑便、呕血)、穿孔,甚至幽门梗阻。
3.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤:约30%-50%的胃MALT淋巴瘤与Hp感染相关,长期感染可促进淋巴瘤发生、发展,严重时可能全身扩散。
二、增加胃癌发病风险
Hp是I类致癌原,感染者胃癌发病风险是非感染者的3-6倍,尤其cagA阳性菌株感染者风险更高。慢性炎症刺激、胃黏膜萎缩肠化及细胞增殖异常,共同促进胃癌发生。
三、诱发胃外全身疾病
1.缺铁性贫血:长期Hp感染影响铁吸收,尤其胃体萎缩型胃炎患者,易出现乏力、头晕、面色苍白等症状。
2.特发性血小板减少性紫癜:部分Hp感染者出现血小板减少,根除Hp后血小板计数可能恢复,提示感染与免疫紊乱相关。
3.心血管疾病:感染可能增加动脉粥样硬化、冠心病风险,与慢性炎症及血管内皮功能异常有关。
四、特殊人群危害显著
1.儿童:感染后症状隐匿,易被忽视,影响生长发育,且家庭内传播率高,形成长期感染链,增加成年后疾病风险。
2.老年人:症状不典型,易延误诊断,基础疾病多,消化性溃疡、胃癌风险更高,并发症发生率显著增加。
3.免疫功能低下者:如器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者,感染后病情进展快,易发生严重胃黏膜病变及并发症。
4.孕妇:可能增加早产、低体重儿发生率,孕期感染影响胎儿健康,建议孕前筛查并治疗。
五、家庭聚集性传播危害
Hp通过口-口、粪-口途径传播,家庭共餐、共用餐具易导致交叉感染,家庭成员感染率可达50%以上,形成多代感染链条,增加整体疾病负担。