肥厚性鼻炎的症状是什么

肥厚性鼻炎的典型症状主要由鼻黏膜、黏膜下组织及骨质增生肥厚导致鼻腔结构阻塞、通气功能障碍及邻近器官受累引起，具体表现如下：

一、鼻塞：多为持续性，渐进性加重，由单纯性鼻炎的间歇性鼻塞发展而来，患者常需张口呼吸以缓解通气不足。下鼻甲肥大严重时，鼻腔通气道完全阻塞，对减充血剂（如血管收缩剂）反应显著降低，部分患者夜间睡眠时因鼻塞出现打鼾、呼吸暂停，儿童长期张口呼吸可能引发腺样体面容（上颌骨变长、腭骨高拱、上切牙前突等）。老年人因鼻腔骨质增生更明显，鼻塞症状常持续且顽固，易合并高血压、冠心病，长期缺氧可能加重心脑血管负担。

二、鼻涕异常：鼻涕多为黏液性或黏脓性，质地黏稠、量少且不易擤出，若合并鼻窦感染可呈黄色脓性。鼻黏膜腺体因长期受压萎缩，分泌功能下降，分泌物黏稠度增加，患者常感鼻腔内有黏液淤积感，尤其晨起时症状明显。妊娠期女性因雌激素水平升高，鼻黏膜充血水肿加重，鼻涕增多且黏稠度增加，症状较非孕期更突出，需避免过度擤鼻以防鼻黏膜损伤。

三、嗅觉功能障碍：双侧嗅区黏膜长期受压、萎缩，嗅神经末梢功能受损，导致嗅觉减退或丧失，多为对称性。儿童因无法准确表达嗅觉异常，家长可能观察到其对食物香味、气味反应迟钝，影响味觉感知及食欲；老年患者因生理性嗅觉退化，肥厚性鼻炎会进一步加重嗅觉障碍，降低生活质量。

四、邻近器官受累症状：鼻塞导致鼻腔通气不足，长期张口呼吸引发咽干、咽痛，晨起时症状明显。下鼻甲后端肥大压迫咽鼓管咽口，可致咽鼓管功能障碍，出现耳鸣、听力下降，儿童需警惕分泌性中耳炎（表现为耳闷、听力筛查异常）。鼻腔阻塞影响鼻窦引流，易继发鼻窦炎，表现为前额部、面颊部或枕部头痛，疼痛程度与体位相关（如弯腰时加重）。

五、特殊人群症状差异：儿童长期鼻塞可影响生长激素分泌及智力发育，家长需监测睡眠质量（如频繁翻身、打鼾），及时干预以避免腺样体面容；老年患者因基础疾病多，鼻塞可能诱发或加重心功能不全，出现胸闷、气短，建议定期监测血氧饱和度；妊娠期女性优先采用生理盐水洗鼻、鼻腔热敷等非药物干预，避免使用含减充血剂的鼻用制剂，以防药物通过胎盘影响胎儿。