病情描述:慢性鼻炎有什么症状.会有什么并发症
主治医师 北京医院
慢性鼻炎典型症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退等,长期炎症易引发鼻窦炎、中耳炎等并发症,不同年龄及健康状况人群症状与并发症表现存在差异。
一、慢性鼻炎的典型症状
1.鼻塞:多为双侧持续性或间歇性,程度轻重不一,体位变化时可能减轻(如侧卧时下方鼻腔加重)。儿童患者常因鼻塞出现张口呼吸、睡眠不安,长期可影响颌面部发育;成人则可能因双侧鼻塞导致工作学习效率下降,情绪烦躁。
2.流涕:分泌物多为黏液性或脓性,非过敏性类型以黏液性为主,晨起较明显;过敏性鼻炎相关慢性鼻炎则表现为清涕增多,伴鼻痒、阵发性喷嚏,季节性发作与花粉等过敏原暴露相关。
3.嗅觉功能异常:约30%患者出现单侧或双侧嗅觉减退,多为对称性,与嗅区黏膜长期炎症水肿有关,病程超过1年者嗅觉减退发生率增加,需与鼻腔息肉、肿瘤等鉴别。
4.其他伴随症状:部分患者出现鼻源性头痛,以额部、面颊部钝痛为主,晨起加重;长期用口呼吸可导致咽干、咽痛、口腔黏膜干燥,儿童可能因鼻塞哭闹拒食,影响营养摄入。
二、慢性鼻炎的常见并发症
1.鼻窦炎:鼻腔与鼻窦黏膜连续,炎症蔓延至鼻窦时引发鼻窦黏膜化脓性炎症,表现为脓涕量增多、鼻塞加重,CT显示窦腔积液或黏膜增厚,儿童及青少年因鼻窦发育未成熟,鼻窦引流不畅更易发病。
2.中耳炎:咽鼓管黏膜肿胀或分泌物堵塞,导致中耳腔负压、积液,儿童表现为耳痛、听力下降,婴幼儿可能出现反复抓耳动作;成人多为单侧耳闷,需警惕听力长期受损影响社交。
3.下呼吸道疾病:鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,或炎症通过神经反射诱发支气管痉挛,研究显示合并慢性鼻炎者哮喘急性发作风险增加1.8倍,长期炎症控制不佳可发展为慢性阻塞性肺疾病。
4.睡眠呼吸障碍:长期鼻塞导致睡眠中张口呼吸、打鼾,成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)风险升高,儿童可并发腺样体肥大,表现为睡眠张口、打鼾加重,影响生长激素分泌及认知发育。
5.心理与生活质量影响:长期不适可引发焦虑、抑郁情绪,成人注意力、记忆力下降,工作效率降低;儿童因鼻塞影响学习、社交,易出现自卑心理,需早期干预改善症状。