PET-CT是什么

PET-CT是结合PET与CT的影像学设备，利用含示踪剂的PET探测代谢活性、CT提供解剖结构信息并经图像融合系统实现功能代谢与解剖定位，临床可早期检测病变、在肿瘤诊疗及其他系统疾病诊断有优势，检查前需禁食等准备且孕妇、糖尿病患者、儿童有相应考量。

一、定义与原理

PET-CT是将正电子发射断层显像（PET）与X线计算机断层显像（CT）相结合的影像学检查设备。其原理是利用含放射性核素的示踪剂（如氟代脱氧葡萄糖，FDG）注入人体，由于肿瘤细胞等代谢活跃的组织对示踪剂摄取量高于正常组织，PET能探测到示踪剂发射的正电子，CT则提供精细的解剖结构信息，两者融合实现解剖定位下的功能代谢显像。

二、组成部分

1.PET部分：通过探测体内正电子湮灭辐射产生的γ光子，反映组织的代谢活性。

2.CT部分：提供高分辨率的解剖图像，用于精确解剖定位。

3.图像融合系统：将PET的功能代谢信息与CT的解剖信息精准融合，便于医生同时观察病变的代谢状态与解剖位置。

三、临床应用优势

1.早期病变检测：可发现常规影像学难以察觉的早期微小病变，尤其在肿瘤早期诊断中优势显著。

2.肿瘤诊疗相关

良恶性鉴别：通过检测病变的代谢活性，辅助区分肿瘤的良恶性。

分期评估：明确肿瘤是否有远处转移，为治疗方案制定提供依据。

疗效监测：治疗后可通过观察代谢变化评估疗效，及时调整治疗策略。

3.其他系统疾病诊断

神经系统：有助于癫痫灶定位、痴呆早期诊断等。

心血管系统：可评估心肌存活情况，为冠心病的治疗决策提供参考。

四、注意事项

1.检查前准备

禁食4~6小时，保持血糖水平正常，避免高血糖影响示踪剂摄取。

检查前需去除身上金属物品，以防干扰CT图像质量。

2.特殊人群考量

孕妇：辐射可能对胎儿造成影响，一般不建议行PET-CT检查，需医生综合评估利弊。

糖尿病患者：需严格控制血糖，高血糖可能导致示踪剂摄取异常，影响检查结果准确性。

儿童：应谨慎使用，尽量减少辐射暴露，需由医生充分评估检查必要性后决定，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非辐射性检查方法。