耳鸣，头晕，全身无力

耳鸣、头晕、全身无力同时出现时，可能涉及耳部、神经、心血管、精神心理等多系统疾病，需结合病史、生活方式及检查明确原因。以下是常见病因及应对方向：

一、耳部疾病

梅尼埃病是典型病因，内耳淋巴循环障碍导致内耳膜迷路积水，表现为反复发作的旋转性头晕、耳鸣、听力下降，每次发作持续20分钟~12小时，中青年人高发，女性占比更高。发作与高盐饮食、咖啡因摄入、情绪波动相关，缓解期可通过前庭康复训练改善症状。突发性耳聋可能伴随单侧耳鸣、头晕，20~60岁人群高发，尤其合并高血压、糖尿病者，需在72小时内就医干预。

二、神经及心血管系统问题

短暂性脑缺血发作（TIA）多见于中老年，高血压、糖尿病、高脂血症患者风险高，男性发病率高于女性，表现为突发头晕、耳鸣、肢体无力，症状持续数分钟至30分钟后缓解，需紧急排查脑血管情况。高血压患者血压波动时易出现头晕、耳鸣、全身无力，需规律监测血压（目标值＜140/90mmHg），避免突然体位变化（如久坐后起身）。

三、精神心理及代谢因素

慢性疲劳综合征（持续6个月以上疲劳）常伴头晕、耳鸣、认知障碍，多见于30~45岁女性，尤其职场人群，与长期精神压力、睡眠不足相关。缺铁性贫血因铁摄入不足或失血（如女性月经）引发，成年女性血红蛋白＜110g/L即可诊断，表现为面色苍白、乏力、耳鸣，需增加红肉、动物肝脏摄入，烹饪用铁锅。甲状腺功能减退（女性患病率为男性8倍）导致代谢减慢，伴随怕冷、体重增加，通过甲状腺功能检查（TSH＞4.2mIU/L）确诊，需在医生指导下补充左甲状腺素。

四、全身性疾病及药物影响

某些药物如氨基糖苷类抗生素、利尿剂可能引发耳鸣、头晕、乏力，老年人因肝肾功能减退更敏感，用药期间需监测症状。全身性疾病如糖尿病神经病变、肾功能不全也可能出现类似症状，需通过血糖、肾功能检查明确。

五、特殊人群注意事项

儿童需排除中耳炎、腺样体肥大，避免自行使用耳毒性药物；孕妇因激素变化、贫血易出现症状，需增加含铁食物摄入，必要时就医；老年人用药需咨询医生，避免多药联用，日常监测血压、血糖。