病情描述:结肠炎饮食要注意什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
结肠炎患者饮食需遵循低刺激、易消化、营养均衡原则,重点限制辛辣、酒精、高纤维、生冷食物,适量补充优质蛋白与水分,规律饮食,特殊人群需个体化调整。
一、控制刺激性食物摄入
1.避免辛辣、酒精、咖啡及浓茶,这些食物中的辣椒素、酒精等成分会刺激肠黏膜,破坏肠道屏障功能,加重炎症反应。研究显示,长期摄入辛辣食物者肠道黏膜损伤程度较非摄入者高27%(《Gut》2021年研究)。
2.减少加工食品如腌制品、油炸食品,其含有的添加剂及高盐、高脂肪成分可能进一步加重肠道负担。
二、合理调整膳食纤维摄入
1.急性发作期需严格限制不可溶性膳食纤维,如粗粮、芹菜、韭菜等,此类纤维可能机械性刺激炎症部位,增加肠道蠕动速度。
2.缓解期可适量摄入可溶性膳食纤维,如燕麦、苹果(带皮)、香蕉等,其可促进肠道黏液分泌,保护黏膜,且在临床研究中显示能改善肠道菌群结构(《ClinicalNutrition》2023年)。
三、保证优质蛋白与水分补充
1.优先选择低脂优质蛋白,如瘦肉(去皮鸡胸肉)、鱼类(三文鱼、鲈鱼)、豆制品等,避免因蛋白质不足导致的营养不良,支持肠道黏膜修复。
2.每日饮水1500~2000ml(温水或淡盐水),避免脱水,同时可在医生指导下饮用低渣蔬菜汤补充电解质,预防电解质紊乱。
四、规律饮食与避免生冷食物
1.采用少食多餐(每日5~6餐),避免暴饮暴食,减轻肠道消化负担;食物需充分煮熟,避免生食如刺身、生腌等。
2.避免过冷食物,如冰饮、冰淇淋等,低温会刺激肠道平滑肌收缩,诱发痉挛或腹泻。
五、特殊人群饮食调整
1.儿童患者需保证能量与营养均衡,选择软烂食物如小米粥、蒸蛋羹,避免坚果、硬壳类食物呛咳风险,每日钙摄入需达800mg以上。
2.老年患者消化功能较弱,需减少高纤维、高脂肪食物,可将瘦肉打成泥状,增加鱼肉、豆腐等易消化蛋白摄入,控制每日盐分≤5g。
3.孕妇患者需在营养师指导下调整,避免生冷海鲜及未发酵奶制品,每日叶酸补充量不低于400μg,减少便秘或腹泻对妊娠的影响。