儿童鼻炎的症状及治疗方法

儿童鼻炎常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，部分类型伴随眼痒、咳嗽或睡眠障碍，治疗以非药物干预为优先，必要时遵医嘱使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物。

一、症状表现

1.过敏性鼻炎：多与遗传和环境暴露相关，典型症状为阵发性喷嚏（每日数次，每次3-5个以上）、清水样鼻涕、鼻痒（儿童常表现为揉鼻子、挖鼻孔）、鼻塞，部分伴随眼痒、流泪、揉眼睛等过敏体征，症状发作具有季节性或常年性特点，接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后加重。

2.感染性鼻炎：急性鼻炎（病毒感染，如鼻病毒、腺病毒）初期表现为鼻痒、打喷嚏，1-2天内出现黏脓性鼻涕，可伴随发热、咽痛；慢性鼻炎（持续超过12周）多由反复感染或腺样体肥大导致，表现为持续性鼻塞、黏液性鼻涕，儿童因鼻塞可能出现张口呼吸、打鼾，影响颌面发育。

二、治疗方法

1.非药物干预：过敏性鼻炎需避免接触过敏原，如花粉季减少户外活动、使用防螨床品；感染性鼻炎需保证休息、多饮温水，生理盐水洗鼻（每日1-2次，水温37℃左右）可清除鼻腔分泌物，缓解鼻塞；运动增强免疫力，避免被动吸烟及空气污染物刺激。

2.药物治疗：症状严重时遵医嘱使用。抗组胺药（如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，适用于2岁以上儿童）；鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，适用于2岁以上患儿，需按疗程使用以维持疗效）；减充血剂（鼻用制剂，仅短期用于严重鼻塞，6岁以下儿童禁用，避免鼻黏膜损伤）；合并哮喘者可联用抗白三烯药（如孟鲁司特钠咀嚼片）。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（2岁以下）：鼻塞优先通过抬高上半身、生理盐水洗鼻缓解，避免使用减充血剂或成人药物；若伴随发热、呼吸急促，需及时就医排除感染性鼻炎或肺炎。

2.过敏性鼻炎患儿：家长需记录症状发作与环境因素的关联，如宠物接触、季节变化，外出佩戴口罩，室内保持湿度40%-60%，定期清洁空调滤网及被褥。

3.合并基础疾病儿童：有哮喘、腺样体肥大病史者，鼻炎加重可能诱发哮喘发作，需密切观察呼吸情况，避免自行增减药物，定期复查鼻腔及呼吸道状况。