病情描述:手术除皱的方法有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
传统拉皮手术适用于中重度面部皮肤松弛者但创伤大恢复时长有肿胀瘢痕有基础病者需谨慎评估老年人基础病需控制稳定后考虑;内窥镜除皱术借内窥镜技术通过头皮小切口可视操作创伤小肿胀轻恢复快适合轻度到中度松弛人群年轻人轻松弛可考虑但瘢痕体质等不适合女性非月经期间更适合;SMAS除皱术对SMAS层处理改善中面部皱纹松弛可精准调整面部紧致适用于中面部有明显皱纹松弛者吸烟需术前戒烟自身免疫性疾病需谨慎。
一、传统拉皮手术
传统拉皮手术是通过在面部隐蔽部位做切口,将松弛的皮肤、皮下组织等向上提紧并切除多余组织,从而改善面部皱纹。适用于中重度面部皮肤松弛者,但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,一般需要数周才能基本恢复正常外观,且术后可能会有一定程度的肿胀和瘢痕,不过能较持久地改善面部松弛皱纹情况,对于年龄较大、面部松弛明显的人群较为适用。但需注意,有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病的人群需谨慎评估手术风险,老年人若有高血压、糖尿病等基础病,需在病情控制稳定后再考虑。
二、内窥镜除皱术
内窥镜除皱术是借助内窥镜技术,通过头皮内的小切口插入内窥镜,医生能在显示屏清晰可视下操作,精准提升筋膜和肌肉组织来达到除皱效果。其创伤比传统拉皮小,术后肿胀较轻,恢复相对较快,适合轻度到中度面部松弛的人群。年轻人若面部松弛程度较轻,可考虑该术式,但也需根据自身皮肤状况及身体整体健康情况来决定,比如若有瘢痕体质等特殊情况则不适合。女性在非月经期间身体状态相对更适合进行此手术,因为月经期间身体凝血功能可能有变化,增加手术出血风险。
三、SMAS除皱术
SMAS是面部表浅肌肉腱膜系统,SMAS除皱术是对SMAS层进行处理来提升面部,能有效改善中面部的皱纹等问题。它可以较精准地调整面部肌肉和筋膜组织,使面部紧致效果较好,适用于中面部有明显皱纹和松弛的人群。对于有吸烟习惯的人群,术前需要戒烟一段时间,因为吸烟会影响伤口愈合,增加手术并发症的发生风险;有自身免疫性疾病的人群也需谨慎,因为此类疾病可能影响术后恢复及手术效果。