病情描述:造影有危险吗 造影的注意事项又是什么
主任医师 锡林郭勒盟蒙医医院
造影检查存在一定危险性,如碘对比剂约1%-3%的人可能过敏,重者致休克,肾功能不全者用含碘对比剂可能加重肾损伤;造影前需详细告知药物过敏史等病史、胃肠道造影前6-12小时禁食、1-2小时禁水,服双胍类降糖药者造影前48小时需暂停;检查时要配合保持身体稳定;造影后需多饮水促进对比剂排泄,留意过敏症状等,儿童造影需谨慎,老年患者造影前要细致评估心肾功能,造影中密切监测生命体征,造影后加强观察护理
一、造影的危险性
造影检查存在一定风险,以常用的碘对比剂为例,约1%-3%的人可能出现过敏反应,轻者有皮疹、恶心等,重者可致过敏性休克。对于肾功能不全者,使用含碘对比剂可能加重肾损伤,因对比剂需经肾脏排泄,肾功能不全者排泄能力下降,对比剂滞留体内时间延长易损伤肾脏。
二、造影前的注意事项
1.病史告知:需向医生详细提供药物过敏史,尤其是对比剂过敏史;若有肾功能不全、甲状腺功能亢进等疾病也需告知。如甲亢患者用含碘对比剂可能诱发甲状腺危象,因对比剂可促使储存甲状腺激素释放。2.饮食准备:胃肠道造影检查前6-12小时需禁食,检查前1-2小时禁水,保证胃肠道充盈良好以利观察。3.药物调整:服用双胍类降糖药(如二甲双胍)者,造影前48小时需暂停,因对比剂可能影响肾功能及药物代谢,增加乳酸酸中毒风险,检查后肾功能正常才可恢复用药。
三、造影中的注意事项
检查时要配合医生保持身体稳定,避免移动,医护人员会密切监测生命体征,若有不适需及时告知。
四、造影后的注意事项
1.多饮水:多数造影后建议摄入1000-1500毫升水,促进对比剂排泄,减少对肾脏影响,尤其肾功能正常者更应如此。2.观察身体状况:留意有无过敏症状(皮疹、呼吸困难等)、尿色变化等,异常时及时告知医生。特殊人群中,儿童造影需谨慎,其对对比剂过敏及肾损伤风险与成人不同,需严格评估;老年患者多伴基础疾病,造影前需细致评估心肾功能,造影中密切监测生命体征,造影后加强观察护理,因其身体机能衰退,耐受性和恢复力较弱。