我喉咙痛该怎么办呢

喉咙痛多由病毒感染（占比60%~90%）、细菌感染、用嗓过度、环境刺激等因素引发，多数可通过非药物干预缓解，需结合症状严重程度及特殊人群调整应对策略。

一、明确喉咙痛的常见原因及分类

1.病毒感染~以普通感冒病毒、EB病毒等为主，常伴随鼻塞、流涕、轻微咳嗽，扁桃体红肿但无脓性分泌物，病程通常3~7天

2.细菌感染~主要为A组β溶血性链球菌，表现为扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，可能伴高热，需抗生素干预

3.物理/环境因素~如用嗓过度（教师、歌手等职业）、空气干燥（湿度＜40%）、烟雾/粉尘刺激，常伴咽部异物感

二、优先选择非药物干预措施

1.基础护理~足量饮水（每日1500~2000毫升），以温水、淡茶水或温蜂蜜水（1岁以上儿童适量）为宜，避免冰水刺激

2.局部舒缓~温盐水漱口（250毫升温水+1/4茶匙盐）每日3~4次，可减轻黏膜水肿；含薄荷、蜂蜜成分的润喉糖（无酒精/薄荷脑）按需使用

3.环境调整~使用加湿器维持湿度40%~60%，避免辛辣、过烫食物及二手烟刺激

三、针对性药物治疗原则

1.解热镇痛~疼痛明显时短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬，12岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），老年人慎用布洛芬（胃肠道/心血管风险）

2.抗生素~仅用于细菌感染确诊后（如咽拭子检测阳性），需遵医嘱完成疗程，避免耐药性

3.局部用药~含利多卡因的喷雾仅限成人短期使用，儿童禁用

四、特殊人群注意事项

1.儿童（＜18岁）~1岁以下婴儿禁用蜂蜜，高热（＞38.5℃）超3天、吞咽困难需就医；不使用成人药物

2.孕妇/哺乳期女性~优先非药物干预，用药需医生指导，可选择FDA妊娠分级B类药物（如对乙酰氨基酚）

3.老年人（≥65岁）~合并慢性病者需监测症状，出现吞咽困难、呼吸困难及时就医

五、需紧急就医的警示信号

持续高热（＞39℃）超3天、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大、吞咽困难伴呼吸困难、皮疹/关节痛等全身症状，应立即就诊排查感染性心内膜炎、白喉等严重疾病。