什么是肝掌

肝掌是慢性肝病患者手掌特定部位呈现粉红色斑点斑块加压褪色的表现，成因是肝脏病变致雌激素灭活减退，常见于慢性乙型肝炎、肝硬化等慢性肝病，诊断依据肝病病史、手掌典型表现及肝功能等检查，儿童出现肝掌需警惕先天性肝病及时检查，女性有肝掌且有肝病相关情况要重基础肝病治疗监测等，男性有肝掌要关注基础肝病状况严格戒酒定期复查，有基础肝病人群应遵治疗方案关注自身症状变化。

一、定义

肝掌是慢性肝病患者手掌出现的一种特征性表现，主要表现为手掌的大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位呈现粉红色的斑点和斑块，加压后褪色，解除压力后又恢复原色。

二、成因

肝脏具有灭活雌激素的功能，当肝脏发生病变（如慢性乙型肝炎、肝硬化等）时，肝脏对雌激素的灭活能力减退，致使体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张，从而出现肝掌表现。

三、相关疾病

肝掌常见于慢性乙型肝炎、肝硬化等慢性肝病患者。这些疾病会影响肝脏正常的生理功能，导致雌激素代谢异常，进而引发肝掌。

四、诊断要点

诊断主要依据患者的肝病病史以及手掌的典型临床表现，同时需结合肝功能检查（如转氨酶、胆红素等指标异常）、乙肝五项检测（若为乙肝相关肝病可出现相应阳性指标）、腹部超声（观察肝脏形态、结构等变化）等检查综合判断，以明确是否存在基础肝病及病情严重程度。

五、特殊人群注意事项

儿童群体：儿童出现肝掌需警惕先天性肝病等情况，应及时就医进行全面检查，如肝功能、腹部影像学等，以便早期发现潜在肝病并干预。

女性群体：女性若出现肝掌且有肝病相关情况，需重视对基础肝病的治疗与监测，在日常生活中要注意休息，避免劳累，同时应避免服用可能加重肝脏负担的药物。

男性群体：男性出现肝掌同样要关注基础肝病状况，在生活中需严格戒酒，因为酒精会进一步损害肝脏，加重病情发展，同时要定期复查肝功能等相关指标。

有基础肝病人群：无论年龄、性别，存在基础肝病并出现肝掌者，都应遵循医生的治疗方案，规范治疗基础肝病，密切关注自身症状变化，如肝区不适、乏力等表现，及时与医生沟通调整治疗策略。