病情描述:慢性鼻咽炎有什么症状
山东大学第二医院
慢性鼻咽炎的症状主要分为局部表现与全身表现,具体包括鼻咽部异物感、分泌物异常、咽部不适等,不同人群因年龄、生活习惯及基础疾病存在差异。
一、局部症状
1.鼻咽部异物感:黏膜慢性充血及淋巴滤泡增生刺激神经末梢,患者常感觉鼻咽部有黏液附着或痰黏附感,晨起或说话多时明显,频繁清嗓但难以咳出分泌物。
2.分泌物异常:黏膜腺体分泌亢进或炎性渗出,分泌物多为黏液性或脓性,晨起时因体位变化可能倒流至咽部,形成“清嗓-咳痰”循环,部分患者可出现黄绿色脓涕。
3.鼻腔与咽部症状:鼻塞(单侧或双侧交替)、流涕(晨起时明显),咽部干燥、刺痛或灼热感,尤其在接触粉尘、冷空气或刺激性气体后加重,部分患者伴随声音嘶哑(长期炎症刺激喉部黏膜)。
4.嗅觉减退:嗅区黏膜因炎症肿胀或萎缩,对气味敏感度下降,儿童可能表现为对食物气味兴趣降低,影响食欲。
二、全身症状
1.疲劳与睡眠障碍:长期炎症消耗体力,患者常感乏力、精神不振,夜间因鼻塞、咽部异物感导致睡眠质量下降,出现入睡困难、睡眠浅、打鼾等,严重时可引发白天嗜睡。
2.头晕与注意力下降:鼻咽部炎症可能刺激周围神经或影响鼻窦通气,导致晨起头痛、头晕,注意力难以集中,记忆力减退,影响工作学习效率。
三、特殊人群症状特点
1.儿童患者:鼻腔狭窄、黏膜脆弱,分泌物黏稠且排出困难,易并发下呼吸道感染,表现为频繁咳嗽、痰液堵塞,长期鼻塞可致张口呼吸,影响颌面发育(需警惕腺样体肥大合并症状),家长需观察是否伴随频繁揉鼻、夜间打鼾。
2.老年患者:伴随基础疾病多(如高血压、糖尿病),症状持续时间长且反复发作,需排查鼻咽部黏膜萎缩或萎缩性病变,避免漏诊早期鼻咽癌等恶性病变。
3.长期吸烟者:烟草中有害物质持续刺激黏膜,症状更顽固,戒烟后症状可逐步缓解,需强调避免反复接触烟雾或粉尘,减少黏膜损伤。
4.过敏体质者:常伴随过敏性鼻炎症状(鼻痒、打喷嚏、流清涕),炎症与过敏双重刺激下,咽部异物感更明显,需优先排查过敏原并采取脱敏措施。