请问胆结石吃什么药

胆结石药物治疗需根据结石类型、大小及症状选择，常用药物包括溶石类、对症支持类及感染控制类，具体用药需由医生评估后开具处方。

一、溶石治疗药物

1.熊去氧胆酸制剂：适用于X线可透性、直径≤0.5cm的胆固醇结石，对胆色素结石、混合结石效果不佳。研究显示，连续服用6~12个月后，约10%~20%患者结石可完全溶解，需定期监测肝功能及胆囊收缩功能。

2.鹅去氧胆酸：临床应用较少，副作用相对较高，可能引起腹泻、肝酶升高，不作为一线选择。

二、对症支持药物

1.止痛药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解轻中度疼痛，适用于无感染的疼痛患者，需注意胃肠道刺激及出血风险，胃溃疡患者慎用。

2.利胆药物：腺苷蛋氨酸可促进胆汁酸合成与排泄，改善胆汁淤积，辅助缓解右上腹不适症状，适用于慢性胆囊炎患者。

3.解痉药物：如间苯三酚，可松弛胆道平滑肌，缓解胆绞痛急性发作，起效快但需短期使用。

三、感染控制药物

1.抗生素：仅用于合并急性胆囊炎、胆管炎（如发热、白细胞升高）时，常用头孢类、喹诺酮类抗生素，需根据胆汁培养结果调整，避免长期使用导致耐药性。

四、特殊人群用药提示

1.孕妇：妊娠中晚期胆结石发作时，优先非药物保守治疗（如禁食、补液），溶石药物因缺乏安全性数据，一般不建议使用。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者，需避免药物相互作用，优先选择对肝肾功能影响小的药物，用药前需评估肾功能状态。

3.儿童：儿童胆结石罕见，若确诊需由儿科与肝胆外科联合评估，避免使用成人药物，优先通过饮食调整（如低脂饮食）及运动改善症状。

五、非药物干预作为基础

1.饮食调整：减少高胆固醇、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维（如蔬菜、粗粮），控制体重避免肥胖，降低结石形成风险。

2.生活方式：规律三餐，避免空腹时间过长，适度运动促进胆汁排泄，减少胆汁淤积。

所有药物治疗均需在医生指导下进行，用药期间需定期复查超声评估结石变化，若出现药物不耐受或症状加重，应及时就医调整方案。