做自体脂肪填充

自体脂肪填充是通过抽取自身脂肪组织（如腹部、大腿等部位），经处理后移植到目标部位以改善形态的医美技术，适用于面部轮廓改善、胸部增大、凹陷修复等场景，但需注意脂肪成活率、自身条件及术后护理等关键因素。

自体脂肪填充的适用部位与效果：常见用于面部（太阳穴、苹果肌、法令纹等），可改善凹陷或轮廓不足；胸部可实现自然增大，避免假体相关风险；臀部可优化臀型；手部、额头等部位也可通过填充改善局部凹陷。效果因部位不同存在差异，面部填充需考虑面部动态美学平衡，胸部填充需兼顾手感与形态协调。

影响脂肪成活率的关键因素：脂肪干细胞活性是核心，移植前需经离心、纯化等处理去除杂质与非活性细胞，处理技术直接影响存活率；移植部位血供条件，如面部血运丰富区域成活率更高（60%~80%），而血供较差部位（如手背）可能仅30%~50%；术后护理中，避免移植区受压、感染及吸烟等不良习惯会影响存活；受术者自身营养状况（如蛋白质摄入不足）也会延缓脂肪存活周期。

主要风险及应对措施：感染发生率较低（约1%~3%），多因无菌操作不规范，需术前消毒、术中严格遵循无菌原则，术后必要时使用抗生素；脂肪液化多因脂肪存活不佳导致，少量可自行吸收，大量需超声引导下穿刺引流；硬结或钙化（发生率约5%~10%）与脂肪坏死、纤维化有关，轻度可通过轻柔按摩缓解，严重者需手术取出；不对称（发生率约2%~5%）可能因两侧脂肪移植量不均，需二次填充调整。

特殊人群注意事项：年龄未满18岁者身体发育未稳定，脂肪质量差、代谢活跃可能导致效果不佳且影响生长发育，不建议进行；妊娠期或哺乳期女性因激素波动影响脂肪存活与形态，且麻醉药物可能影响乳汁质量，建议断奶后6个月以上进行；患有糖尿病（血糖控制不佳时易引发感染、延缓愈合）、凝血功能障碍（如血友病，易致术后出血）、严重心脏病或高血压（手术耐受性差）者，需术前全面评估，必要时调整治疗方案；皮肤感染或炎症期（如痤疮爆发期）需暂缓手术，待皮肤屏障修复后再考虑。